伊马替尼不良反应处理

伊马替尼（甲磺酸伊马替尼）作为治疗白血病和恶性胃肠道间质瘤的重要药物，其疗效显著，但也可能伴随一系列不良反应。以下是对伊马替尼不良反应及其处理措施的详细阐述：

一、不良反应

1. 血液和淋巴系统异常：

中性粒细胞减少




血小板减少




白细胞下降

2. 消化系统不适：

恶心




呕吐




腹泻或便秘




腹痛




口干

3. 运动系统不适：

肌痉挛




骨骼肌肉疼痛




关节痛及关节肿胀

4. 水肿：部分患者可能出现下肢水肿。

5. 皮疹：少数患者可能出现皮疹及皮炎。

6. 神经系统异常：

头晕




头痛




失眠




味觉障碍




感觉障碍

7. 全身异常：疲劳。

8. 其他：结膜炎、结膜出血、咳嗽、心动过速、呼吸困难等。

二、处理措施

1. 血液和淋巴系统异常：

定期监测血常规，如出现明显减少，可根据情况减量或停药。




必要时给予升白细胞、升血小板药物治疗。

2. 消化系统不适：

调整饮食，避免辛辣、油腻等刺激性食物。




分次进食，症状严重时可给予止吐、止泻药物，如胃复安、蒙脱石散等。

3. 运动系统不适：

适当休息，局部热敷或按摩。




疼痛明显时可给予非甾体抗炎药缓解。

4. 水肿：

嘱患者抬高下肢，避免长时间站立或久坐。




必要时使用利尿剂。

5. 皮疹：

保持皮肤清洁，避免搔抓。




可给予抗过敏药物治疗，如氯雷他定等。

6. 定期复查：定期复查相关指标（如肝功能），以便及时调整治疗方案。

在服用伊马替尼期间，患者应严格遵守医嘱用药，定时定量服用，切勿自行调整药量或停药。同时，应定期向医生反馈身体状况，一旦出现严重不适，应立即就医。

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