顺铂用法用量

顺铂是一种常用的化疗药物，其用法用量会根据治疗目的、患者情况等因素有所不同。以下是对顺铂用法用量的详细说明：

一、全身给药法

1. 静脉滴注：

作为单药治疗成人与儿童常用剂量为50\~100mg/m2，每3\~4周静滴1次，或每天静滴15\~20mg/m2，连用5天，3\~4周重复用药。


也有按照体表面积一次20mg/m2，一日1次，连用五天的用法，或一次30mg/m2，连用3天，并需适当水化利尿。


大剂量使用时，每次80\~120mg/m2，静滴，每3\~4周一次，最大剂量不应超过120mg/m2，通常以100mg/m2为宜。

2. 动脉注射：

通常将一日量20\~30mg/m2溶于生理盐水20ml中注入，连用5天为1个疗程，间隔2周可重复用药。

二、局部给药法

主要用于胸腔或腹腔注射：

成人通常将一日量30\~60mg用生理盐水20\~60ml溶解后注入。


也有每次使用30\~60mg，每7\~10天1次的用法。

三、水化治疗

为预防顺铂的肾脏毒性，需充分水化：

顺铂用前及24小时内病人应充分水化，以保证良好的尿排出量。


水化必须达到2小时内静脉输入2升的0.9%氯化钠静脉用输液或葡萄糖盐水（即葡萄糖4%溶入1/5的0.9%氯化钠中）。


在用药前水化的最后30分钟或水化之后，可通过侧臂滴入375ml的10%的甘露醇注射液。


治疗后的水化必须在静滴后24小时内，保持适量的水化及排尿量。


曾建议治疗后继续静脉水化，目标是在6\~12小时期间用2升0.9%氯化钠静脉输液或葡萄糖盐水。

四、注意事项

顺铂注射液必须加入1升的0.9%的氯化钠静脉滴注液中。


治疗前水化后，即用顺铂输注（1\~2小时），输注时间长至6\~8小时可降低胃肠及肾毒性，静滴瓶液应予被盖以避光。


监测末梢血象、肝肾功能、末梢神经毒及听力表现等变化，必要时减少剂量或停药，并进行相应的治疗。


避免采用与本品肾毒性或耳毒性叠加的药物，如氨基糖苷类抗生素、两性霉素B等。


孕妇禁用，哺乳期妇女慎用。


老年患者慎用。

请注意，以上信息仅供参考，顺铂的具体用法用量应以医生的处方为准。在使用顺铂期间，患者应密切关注自己的身体状况，如有不适应及时就医。

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