匹米替比治疗晚期GIST的机制是什么？

　　这药匹米替比有点意思，它专门收拾那些对伊马替尼、舒尼替尼这些老药已经没反应的晚期GIST患者。它的招数和其他靶向药不太一样，别人都是直接打癌细胞，它却玩起了"断粮计"。

　　简单说就是癌细胞里有种叫HSP90的热休克蛋白，相当于癌细胞的"后勤部长"，专门负责给癌细胞送吃的喝的。匹米替比上来就把这个后勤部长给绑了，让癌细胞吃不上饭。最绝的是，它不光断了KIT、PDGFRA这些常见靶点的粮，连HER2、EGFR这些备用粮道也一起切断，让癌细胞彻底没辙。

　　正常细胞倒是不怕这招，因为它们有别的吃饭路子。但GIST癌细胞特别依赖HSP90这条道，一断粮就蔫了。临床上看，用了这药的患者肿瘤能控制住两三个月不长大，比不用药的多熬一个半月。虽然不能根治，但对走投无路的晚期患者来说，多活一天都是赚的。

　　不过这药也有点小脾气，吃了容易拉肚子，胃口也不好。好在不算太严重，大多数人能扛得住。现在这药已经在日本上市了，给那些传统药都失效的患者又多了一条活路。

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