维恩妥尤单抗（Padcev）作为全球首个靶向Nectin-4的抗体-药物偶联物（ADC），主要用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌。其年治疗费用因用药方案、地区差异及医保政策而有所不同，需结合具体用药剂量、治疗周期及费用构成综合评估。

　　费用构成与用药方案

　　维恩妥尤单抗的推荐剂量为1.25mg/kg（最大剂量125mg），每28天为一个周期，分别在第1、8、15天静脉输注。以60kg患者为例，单次需使用75mg，若选择20mg规格，则每次需4瓶；若选择30mg规格，则需3瓶。根据香港版价格，20mg/瓶约9000元，30mg/瓶约1.1万-1.5万元，单次费用约3.6万-4.5万元（20mg规格）或3.3万-4.5万元（30mg规格）。按每年13个周期计算，单药年费用约46.8万-58.5万元（20mg规格）或42.9万-58.5万元（30mg规格）。

　　联合治疗方案的费用差异

　　若采用维恩妥尤单抗与帕博利珠单抗（K药）联合治疗，费用需叠加PD-1抑制剂成本。帕博利珠单抗单次费用约1.5万-3万元，每3周一次，每年约17-26次，年费用约25.5万-78万元。因此，联合方案年总费用可达72.3万-136.5万元，具体取决于药物选择与剂量调整。

　　地区与医保政策的影响

　　目前，维恩妥尤单抗在中国大陆尚未纳入医保，但多地“惠民保”可报销部分费用，实际自付比例可能降低30%-50%。例如，若通过“惠民保”报销50%，单药年费用可降至23.4万-29.25万元。此外，德国版药物价格略高于香港版，但国内患者通常通过合法跨境购药渠道获取香港版，价格更具参考性。

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