康士得联合睾丸切除治疗晚期前列腺癌的效果？康士通是医保乙类药品。康士得是长效的口服非甾体类抗雄激素药物，是当今前列腺癌治疗药物中评价和应用广的药物之一 。康士得是外科去势手术或抗雄激素-黄体激素释放激素类似物联合疗法等前列腺癌治疗方案中颇具吸引力的一种替代手段。

　　康士得联合睾丸切除治疗晚期前列腺癌的效果？康士得与促黄体生成素释放激素（LHRH）类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。

　　采用随机、平行、开放、对照的研究方案，符合入选和排除标准的受试者按照1：1的比例，随机进入治疗组和对照组。治疗组：康士得片150 mg,每日1片；对照组：诺雷得（醋酸戈舍瑞林）植入剂，每28 d在腹前壁皮下注射1次，每次3.6 mg,共3次，初2周合用康士得50 mg,每日1片。

　　在治疗12周时，观察前列腺特异性抗原（PSA）的抑制百分比及药物的安全性和耐受性。在治疗12周后，口服治疗组和对照组PSA的抑制率分别为62.18%和68.03%,两组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组的总体安全性和耐受性良好，治疗中无严重不良事件发生，与药物相关的不良事件分别为乳房疼痛1例，男性乳腺发育1例，不需采取任何治疗措施。

　　在局部晚期、无远处转移的前列腺癌患者中，口服康士得150 kg的总体安全性和耐受性良好，其近期治疗效果与目前常规标准药物去势治疗相似。（参考来源：张朝华，彭洪涛，戎红旗，符伟军。《康士得（比卡鲁胺）治疗局部晚期无远处转移前列腺癌的疗效及安全性研究》。《河北职工医学院学报》2008年 第4期）。

　　康士得的注意事项：康士得广泛在肝脏代谢。数据表明严重肝损害的病人药物清除可能会减慢，由此可能导致蓄积。所以康士得对有中、重度肝损伤的病人应慎用。 由于可能出现肝脏改变，应考虑定期进行肝功能检测。主要的改变一般在康士得治疗的初6个月内出现。

　　严重的肝功能改变很少见于康士得的治疗。如果出现严重改变应停止康士得治疗。

　　康士得的不良反应：康士得一般来说有良好的耐受性，少有因不良反应而停药的情况。 康士得的药理作用可以引起某些预期的反应，包括面色潮红、搔痒、另外乳房触痛和男性乳房女性化，它可随睾丸切除术减轻。康士得也可能引起腹泻、恶心、呕吐、乏力和皮肤干燥。

　　肿瘤科药师温馨提醒：由于服用康士得可能出现肝脏改变，应考虑定期进行肝功能检测。一般在本品治疗的初6个月内出现。有中、重度肝损伤的病人应慎用。