你好，维奈托克是一种染色体17p缺失型慢性淋巴细胞白血病，已经被美国FDA批准用于治疗服用多种药物后难以治愈的复发难治性难治性慢性淋巴细胞白血病。用药治疗期间需要注意这些事项。

　　1、剂量调整：如果建议剂量调整血化学变化或症状提示可发生TLS，则应停服下一次剂量；如果出现TLS症状，则可在24~48h后缓解，并恢复相同剂量的治疗；如果出现血化学变化超过48h提示可发生TLS，则应减少小剂量恢复治疗；如果出现TLS症状，如急性肾衰竭、心律失常、猝死和癫痫，则应在处置恢复后减少小剂量治疗。

　　2、副作用发生：维奈托克引起的常见毒性为轻度胃肠道副作用和中性粒细胞减少。大约一半的患者经历了轻度恶心和/或呕吐，在开始治疗后不久特。这通常是自限性的，但有些患者需要止吐药。同样，轻度腹泻表现为每天增加一或两次额外的排便(I期为50%，II期为29%)。至于恶心，一些患者需要止泻药。在I期和II期试验中，因胃肠道副作用而停药的情况很少。目前尚不清楚胃肠道毒性的机制是抑制BCL2的目标作用还是赋形剂的结果。

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