乳腺癌患者中，HER-2阳性是一个关键的指标，它意味着肿瘤的侵袭性强，复发和转移的风险高。针对这种情况，靶向治疗成为了一种有效的选择。其中，赫赛汀和吡咯替尼是两种常用的药物。那么，在乳腺癌的治疗中，赫赛汀和吡咯替尼哪个效果更好呢？

　　首先，我们来了解一下这两种药物。

　　赫赛汀，作为一种经典的抗癌药物，被广泛应用于转移性乳腺癌和乳腺癌的辅助治疗中。其临床疗效得到了广泛的认可。然而，长期使用赫赛汀可能导致患者出现耐药性问题，从而影响治疗的效果。

　　吡咯替尼，则是一种小分子受体酪氨酸激酶抑制剂，对HER-2具有抑制作用。它特别适用于那些HER-2阳性且未接受过赫赛汀治疗，或赫赛汀治疗失败的乳腺癌患者。吡咯替尼能够阻断曲妥珠单抗（即赫赛汀）无法阻断的HER2异源二聚体，从而在治疗中发挥独特的作用。

　　临床数据显示，与拉帕替尼相比，吡咯替尼在既往用过或未用过曲妥珠单抗的乳腺癌患者中，都能显著延长患者的无进展生存期。这表明，吡咯替尼在乳腺癌治疗中具有显著的优势。

　　然而，值得注意的是，赫赛汀和吡咯替尼并不是互相替代的关系，而是可以联合使用的。在临床上，赫赛汀与吡咯替尼的联合使用已经取得了良好的效果。具体使用哪种药物，或者是否联合使用，应该根据患者的具体情况和医生的建议来决定。

　　总之，赫赛汀和吡咯替尼都是乳腺癌治疗中的重要药物。它们各有优势，而具体使用哪种药物，应该根据患者的具体情况和医生的建议来决定。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，保持良好的心态和生活习惯，以期获得更佳的治疗效果。