奥希替尼，作为一种口服小分子抗肿瘤药物，被广泛用于非小细胞肺癌的治疗。在服用奥希替尼的过程中，患者需特别注意避免与某些中药同时使用，以防潜在的药物相互作用。以下是不能与奥希替尼同时服用的中药及相关原因说明：

　　不能与奥希替尼同服的中药：

　　黄芩：含有黄芩苷成分，已有研究显示它会降低达克替尼的疗效，基于相似的药物代谢机制，可能也会影响奥希替尼的疗效，因此不推荐与奥希替尼联合使用。

　　贯叶连翘（圣约翰草）：同样会降低达克替尼、吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼及奥希替尼的疗效，因此应避免与奥希替尼同时使用。

　　含有柚皮素的中药材：如菝葜、橙皮等，这类药材中的柚皮素成分会降低达克替尼、吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼及奥希替尼的疗效。由于奥希替尼主要通过细胞色素P450酶（CYP450）代谢，因此应避免与所有可能影响该酶活性的中药材同时使用。

　　地黄丸类中成药：如六味地黄丸、知柏地黄丸等，尽管其与奥希替尼的具体相互作用机制尚未完全明确，但地黄丸类中成药成分复杂，服用时需注意多种事项。为避免潜在的药物相互作用，不建议在服用奥希替尼期间同时使用地黄丸类中成药。

　　服用奥希替尼的其他注意事项：

　　饮食注意：避免与可能降低靶向药物疗效的食物同服，如西柚汁、葡萄柚、柑橘等富含柚皮素的食物，以及咖啡、十字花科蔬菜（如西兰花）、碳烤肉等。

　　观察身体反应：患者需密切观察身体反应，如有任何不适，应及时向医生报告，以确保治疗的安全性和有效性。

　　遵医嘱用药：务必遵循医生的指导调整用药方案，切勿自行增减剂量或停药。

　　综上所述，在服用奥希替尼期间，患者应谨慎选择中药和其他药物，避免潜在的药物相互作用，以确保治疗的安全性和有效性。

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