您好，很高兴能为您解答。肾癌全切术后辅助治疗对病情康复至关重要，帕博利珠单抗（PD-1抑制剂）和拓益（阿昔替尼，TKI类药物），这两种药物都是常用的，其疗效各有特点。

　　帕博利珠单抗通过激活机体免疫系统发挥抗肿瘤作用，KEYNOTE-564研究显示其可显著延长无病生存期，降低复发风险32%。而拓益作为靶向药物，通过抑制肿瘤血管生成发挥作用，其优势在于起效快，但长期使用可能出现耐药。

　　从安全性角度，帕博利珠单抗的免疫相关不良反应需要特别关注，而拓益常见高血压、手足综合征等副作用。

　　在选择药物的时候，除了考虑到药物的作用机理、不良反应之外，还需考虑患者的具体情况，如肿瘤分期、病理类型、身体状况等。

　　总之，肾癌全切术后用帕博利珠和拓益都显示出良好效果。帕博利珠单抗在长期生存获益方面可能更具优势，而拓益适合需要快速控制病情的患者。建议患者与主治医生充分沟通，制定个体化治疗方案。

　　合理用药才会起效，希望患者朋友，能够理性购买药物，及早治疗好疾病。中国癌症药物网药师会为您提供专业的解答，并为您提供贴心的咨询服务！或拨打全国免费热线：400-700-0899，中国癌症药物网药师将竭诚为您服务与指导。