对于肺癌没有基因突变的情况，可以选择的抗癌靶向药主要包括以下几类：

1. 抗血管内皮生长因子（VEGF）药物：

贝伐珠单抗（Bevacizumab）：通过抑制肿瘤生长所需的血供，对肺癌细胞产生治疗效果。它常与其他化疗药物联合使用，但不适用于鳞状细胞肺癌。




雷莫芦单抗：同样具有抗血管生成的作用，可用于抑制肿瘤生长。




安罗替尼或阿帕替尼：口服的国产抗血管生成靶向药物，可用于肺癌的治疗。

2. 免疫检查点抑制剂：

PD-1/PD-L1抑制剂：通过阻止肺癌细胞利用PD-1/PD-L1途径逃避免疫系统的攻击，从而增强免疫系统对肺癌的清除。主要包括帕博利珠单抗（Pembrolizumab）、纳伏利珠单抗（Nivolumab）和阿特珠单抗（Atezolizumab）等。




CTLA-4抑制剂：通过抑制细胞表面的CTLA-4分子，增强免疫系统对肺癌细胞的攻击。艾普利尓（Ipilimumab）是其中的代表药物，但它在肺癌的应用仍处于研究阶段。

需要注意的是，在选择这些靶向药物时，应综合考虑患者的肿瘤类型、病理学分类、临床分期以及身体状况等因素。在使用靶向药物之前，患者应咨询专业医生的建议，确保正确选择药物并按照医生的治疗方案进行治疗。

此外，虽然靶向药物为肺癌患者提供了新的治疗选择，但并非所有没有基因突变的肺癌患者都适合使用靶向药物。在某些情况下，其他治疗方法如化疗、放疗或手术可能更为合适。因此，治疗方案的制定应个体化，并根据患者的具体情况进行调整。

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