关于妥拉美替尼吃了20天后是否还需要继续服用的问题，这取决于多种因素，包括但不限于疾病的恢复情况、药物的疗效、患者是否出现不良反应以及个体的身体状况等。

首先，妥拉美替尼是一种靶向药物，其治疗通常需要持续进行，直至疾病进展或出现不可耐受的副作用。因此，在服用20天后，如果疾病症状有所改善，但仍未完全恢复，那么通常建议继续服用，并定期复查以评估疗效。

其次，药物的疗效也是决定是否继续服用的关键因素。如果妥拉美替尼在治疗过程中表现出显著的疗效，如肿瘤缩小或病情稳定，那么继续服用是合理的。反之，如果疗效不佳，可能需要考虑调整治疗方案。

此外，患者是否出现不良反应也是决定是否需要停药的重要因素。妥拉美替尼可能会引起一些副作用，如恶心、呕吐、腹泻等。如果患者出现严重的不良反应，且无法耐受，那么可能需要停药或调整剂量。

最后，个体的身体状况也会影响药物的使用和耐受性。例如，患者的年龄、基础疾病、肝肾功能等都会影响药物的代谢和排泄。因此，在决定是否继续服用妥拉美替尼时，需要综合考虑患者的身体状况。

综上所述，妥拉美替尼吃了20天后是否还需要继续服用，应根据患者的具体情况由医生进行评估和决定。在服用过程中，患者应定期进行复查和评估，以便及时调整治疗方案。

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