您好，很高兴能为您解答。苹果酸舒尼替尼（索坦?）是肾癌的一线靶向药物，通常用于晚期肾细胞癌的单独治疗或术后辅助治疗。关于化疗期间能否联用舒尼替尼，需综合考虑以下因素。

　　一般不建议联用：多数化疗方案与舒尼替尼联用会显著增加骨髓抑制（如白细胞减少）、肝毒性及胃肠道反应风险。个别临床研究尝试联用（如舒尼替尼+吉西他滨），但需严格监测，且疗效未明确优于序贯治疗。

　　关于肾癌化疗期间用药建议，优先序贯治疗：通常先完成化疗周期，再过渡到舒尼替尼维持治疗，避免毒性叠加。联用需谨慎：若必须联用，需在肿瘤科医生指导下调整剂量（如舒尼替尼减量），并密切监测血常规、肝肾功能及心脏功能（QT间期）。

　　综上，肾癌化疗期间通常不推荐联用舒尼替尼，应以患者耐受性和循证医学证据为基础，制定个体化方案。详细用药需结合患者实际病情考虑，不得擅自服用药物，以免对身体带来严重的影响。

　　合理用药才会起效，希望患者朋友，能够理性购买药物，及早治疗好疾病。中国癌症药物网药师会为您提供专业的解答，并为您提供贴心的咨询服务！或拨打全国免费热线：400-700-0899，中国癌症药物网药师将竭诚为您服务与指导。