晚期前列腺癌用艾去适管用吗
晚期前列腺癌患者使用艾去适(磷酸雌莫司汀胶囊)通常是管用的,尤其适用于激素难治性前列腺癌及对单纯激素疗法疗效差的患者。
艾去适是一种具有双重作用机制的抗前列腺癌药物,其活性成分磷酸雌莫司汀通过抑制肿瘤细胞生长和增殖发挥疗效。该药物适用于晚期前列腺癌,尤其是激素难治性前列腺癌,以及预后因素显示对单纯激素疗法疗效差的患者。临床研究表明,艾去适可有效缓解前列腺癌症状(如疼痛、排尿困难),控制肿瘤进展,延缓疾病恶化,并在一定程度上延长患者生存时间。
对于激素难治性前列腺癌患者,常规激素治疗可能失效,而艾去适通过其独特的双重作用机制(抗有丝分裂和雌激素介导的抗促性腺激素作用)仍能发挥疗效。此外,艾去适可作为一线治疗药物,用于对单纯激素疗法疗效差的患者,为治疗提供了更多选择。
在使用艾去适时,需注意以下事项:
1、禁忌症:对雌二醇或氮芥类药物过敏、严重白细胞减少和/或血小板减少、严重肝脏疾病、严重心血管疾病(如缺血性、血栓栓塞性或体液潴留引发的并发症)的患者禁用。
2、慎用情况:具有血栓性静脉炎、血栓形成或血栓栓塞病史的患者,尤其是与雌激素治疗相关时;有脑血管及冠状动脉疾病的患者;糖耐量降低的糖尿病患者;可能出现高血压的患者;体液潴留可能影响其他症状(如癫痫、偏头痛或肾功能不全)的患者;与高血钙症有关的骨代谢疾病患者;肾功能不全的患者;肝功能损害的患者。
3、药物相互作用:艾去适可能与ACE抑制剂产生相互作用,导致血管神经性水肿的发生率增加;牛奶、奶制品及含钙、镁、铝的药物可能影响艾去适的吸收,应避免同时服用。
4、监测与检查:应定期进行全血细胞计数及肝功能检查,以监测治疗效果和不良反应。
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