维恩妥尤单抗作为全球首个靶向Nectin-4的抗体药物偶联物（ADC），在尿路上皮癌治疗领域展现出突破性疗效，其效果可从以下三方面体现：

　　一、生存期显著延长

　　基于全球Ⅲ期临床试验EV-302研究，维恩妥尤单抗联合帕博利珠单抗（K药）一线治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌患者时，中位总生存期达31.5个月，较传统含铂化疗组的16.1个月延长近一倍，死亡风险降低53%。这一数据在2025年真实世界回顾性研究中得到验证：接受维恩妥尤单抗三线治疗的患者中位总生存期达36个月，显著优于单纯化疗组的16个月及化疗联合免疫治疗组的25个月。

　　二、疾病控制能力全面突破

　　该药物通过精准靶向Nectin-4（在膀胱癌中高度表达），将细胞毒性药物MMAE直接递送至肿瘤细胞，诱导细胞周期停滞与凋亡。EV-302研究显示，联合治疗组中位无进展生存期从化疗组的6.3个月提升至12.5个月，疾病进展风险降低55%。在针对中国患者的EV-203试验中，客观缓解率达37.5%，疾病控制率72.5%，其中1例患者实现完全缓解，14例部分缓解，疗效与全球数据一致。

　　三、临床应用优势突出

　　维恩妥尤单抗突破传统化疗的局限性，无论患者是否耐受顺铂、是否存在肝转移或生物标志物状态，均能显著获益。2025年2月全国首张处方落地后，其联合疗法已成为局部晚期或转移性尿路上皮癌的标准治疗方案。尽管目前费用较高且未纳入医保，但多地惠民保已覆盖部分费用，同时临床试验项目为经济困难患者提供免费治疗机会，进一步扩大了药物可及性。

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