格拉诺赛特有什么禁忌
当我们人体的中性粒细胞减少时,抵抗力是低下的,容易患伤寒,麻疹、流感等传染病。在临床上,抗肿瘤化疗药物常引起中性粒细胞的减少。格拉诺赛特能治疗中性粒细胞减少,那么,格拉诺赛特有什么禁忌?
格拉诺赛特的禁忌为对本制剂或其他粒细胞集落刺激因子制剂有过敏反应者;严重肝、肾、心、肺功能障碍者禁用。对骨髓中幼稚细胞没有充分减少的髓性白血病患者及在外周血中确认到有幼稚细胞的髓性白血病患者,有可能增加幼雅细胞。
格拉诺赛特使用前应避免振荡,因振荡后起泡可减少实际吸入注射器的剂量。若发现溶液已起泡,可静置数min后再抽取。格拉诺赛特供静脉注射须用5%葡萄糖注射剂稀释,浓度不低于15μg/ml,若rhG-CSF的终浓度在2~15μg/ml之间,须在加格拉诺赛特之前于5%葡萄糖注射剂中先加入终浓度为0.2%的人血白蛋白,以避免输液系统对格拉诺赛特的吸附。格拉诺赛特滴注速度不宜过快,每次至少持续1h以上,其稀释后应在6h内输完。
对预防性用药,用药早疗效好。有研究比较化疗后不同时间开始预防性用药的效果,发现化疗结束后24~48h用药者,中性粒细胞减少的天数最短。化疗后72h之内用药者,中性粒细胞减少的天数最少。。一般情况下化疗前或化疗中不要使用。因为此时应用格拉诺赛特,促进骨髓中的造血细胞加速增殖,这些细胞对细胞毒化疗药物更为敏感。虽外周血白细胞数可达化疗所需指标,但是一旦很快给予化疗则发生严重骨髓抑制且不易恢复。
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