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亚叶酸钙片有什么作用

文章出处:中国癌症药物网 人气:-发表时间:2016-12-06 11:25:00

  亚叶酸钙是亚叶酸钙片的主要功效成份,其组成是苯甲酰基-L-谷氨酸钙盐五水合物的高分子复合物。那么亚叶酸钙片有什么用?

  亚叶酸钙片的作用是主要用作叶酸拮抗剂(如甲氨喋呤、乙胺嘧啶或甲氧苄啶等)的解毒剂。用于预防甲氨喋呤过量或大剂量治疗后所引起的严重毒性作用。由叶酸缺乏所引起的巨幼细胞性贫血。与氟尿嘧啶联合应用时,用于治疗晚期结肠癌、直肠癌。亚叶酸钙片为四氢叶酸的甲酰衍生物。主要用于高剂量甲氨喋呤等叶酸拮抗剂的解救。


  甲氨喋呤的主要作用是与二氢叶酸还原酶结合,阻断二氢叶酸转变为四氢叶酸,从而抑制DNA的合成。亚叶酸钙片进入人体内后,通过四氢叶酸还原酶转变为四氢叶酸,能有效地对抗甲氨喋呤引起的毒性反应。亚叶酸钙片可限制甲氨喋呤对正常细胞的损害程度,逆转甲氨喋呤对骨髓和胃肠粘膜反应,但对已存在的甲氨喋呤神经毒性则无明显作用。


  初次使用亚叶酸钙片,应在有经验医师指导下用药。亚叶酸钙片不宜与叶酸拮抗剂(如甲氨喋呤)同时使用,以免影响后者的治疗作用。应于大剂量使用甲氨喋呤24~28小时后应用亚叶酸钙片。当患者有下列情况者,亚叶酸钙片应慎用于甲氨喋呤的"解毒"治疗;酸性尿、腹水、失水、胃肠道梗阻、胸腔渗液或肾功能障碍。


  有上述情况时,甲氨喋呤毒性较显著,且不易从体内排出;病情急需者,亚叶酸钙片剂量要加大。甲氨喋呤用药前和用药后每6小时应监测尿液酸度,要求尿液pH保持在7以上,必要时用碳酸氢钠和水化治疗。亚叶酸钙片较大剂量与巴比妥、扑米酮或苯妥英钠同用,可影响抗癫痫作用。


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