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哺乳期妇女能服用多吉美索拉非尼吗

文章出处:中国癌症药物网 人气:-发表时间:2017-04-16 14:22:00

  哺乳期妇女能服用多吉美索拉非尼吗?多吉美索拉非尼是能治疗肝癌的药物,中国肝癌发病率以东南沿海,其中江苏启东县年均发病率高达 55.63/10 万人,死亡率为 47.93/10 万人。广西扶绥、广东顺德、湖南、四川等地肝癌死亡率亦居恶性肿瘤死因的首位。


  哺乳期妇女能服用多吉美索拉非尼吗?


  多吉美索拉非尼的孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠 尚无怀孕期妇女服用索拉非尼的足够临床资料。动物实验表明药物存在生殖毒性包括致畸性。索拉非尼和其代谢产物可通过大鼠的胎盘屏障,推测索拉非尼可抑制胎儿的血管生成。 育龄妇女在治疗期间应注意避孕。如在孕期应用索拉非尼,应告知患者药物对胎儿可能产生的危害,包括严重畸形,发育障碍和胎儿死亡(胚胎毒性)。 孕期避免应用索拉非尼。只有在治疗收益超过对胎儿产生的可能危害时,才应用于妊娠妇女。


  基于已知的索拉非尼多激酶抑制机理和动物研究结果:当在动物中的暴露量显著低于临床剂量时发生多种不良反应,从而推测孕妇服用索拉非尼会危害胎儿。 育龄妇女 动物试验表明索拉非尼具有致畸性和胚胎毒性。治疗期间和治疗结束至少2周内应采用足够的避孕措施。 哺乳 目前尚未知索拉非尼是否可进入人类乳汁。动物试验表明索拉非尼和/或其代谢产物可进入到乳汁中。由于很多药物从乳汁中分泌,并且索拉非尼对婴儿的作用尚未研究,因此妇女在该药治疗期间应停止哺乳。 生殖能力 动物试验结果表明索拉非尼可损害男性和女性的生殖能力。


  肿瘤转移之处有相应症状,有时成为发现肝癌的初现症状。如转移至肺可引起咳嗽,咯血;胸膜转移可引起胸痛和血性胸水;癌栓栓塞肺动脉或发枝可引起肺梗塞,可突然发生严重呼吸困难和胸痛;癌栓阻塞下腔静脉可出现下肢严重水肿,甚至血压下降;阻塞肝静脉可出现Budd-Chiari综合征,亦可出现下肢水肿;转移至骨可引起局部疼痛或病理性骨折;转移到脊柱或压迫脊髓神经可引起局部疼痛和截瘫等;颅内转移可出现相应的定位症状和体征,如颅内高压可导致脑疝而突然死亡。


  多吉美索拉非尼一般都是癌症晚期使用,根据病人体质不同生存期不同,副作用表象也不同,是否好用应该解释为靶向药物的作用应归属姑息治疗的范畴,是在没有其他有效方法的情况下尚能采用的治疗药物,适用的,能有效延长病人生命期,提高生活质量。


  肿瘤科药师温馨提醒:多吉美索拉非尼具有良好的安全性,发生的不良事件大多轻微,且可以耐受。根据多吉美说明书可以简单的概述:该药常见的不良反应有腹泻,皮疹,脱发和手足皮肤反应(国际医学用语词典(MedDRA)对应为手足感觉不良综合征)。


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