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服用飞尼妥可能会出现哪些副作用

文章出处:癌症药物网 人气:-发表时间:2017-11-17 16:40:00

  服用飞尼妥可能会出现哪些副作用?飞尼妥通用名称是依维莫司片,我们需要有正确的用药观念,才能拥有健康的身体资本,平日注意多锻炼身体,增强体质和免疫力才能不生病或者少生病。今天为大家说一下,飞尼妥的功效与作用。


  服用飞尼妥可能会出现哪些副作用?飞尼妥副作用为:


  晚期RCC:常见不良反应(发生率≥30%)是口炎,感染,虚弱,疲劳,咳嗽,和腹泻。


  SEGA:常见不良反应(发生率≥30%)是口炎,上呼吸道感染,鼻窦炎,中耳炎,和发热。


  飞尼妥的功效与作用是,依维莫司是一种激酶抑制剂,适用于:1、舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌。2、需治疗但无法根治性手术切除的伴结节性硬化的室管膜下巨细胞星形细胞瘤(SEGA)。治疗SEGA的疗效是根据SEGA的体积改变来确定的。


  尚未证明飞尼妥1可使SEGA患者临床获益,例如改善肿瘤相关症状、延长总生存时间。依维莫司是一种口服的雷帕霉素(mTOR)抑制剂是西罗莫司又称雷帕霉素即rapamycin的衍生物,故依维莫司又称40-O-2-羟乙基-雷帕霉素或40-O-2-羟乙基-西罗莫司。


  探讨1例晚期肾癌患者口服依维莫司片发生急性肾功能不全的原因。方法:对1例口服依维莫司后出现急性肾功能不全的晚期肾癌患者的临床资料进行分析,并观察给予连续性肾脏替代疗法治疗后肾功能的改善情况。结果:患者合并肺部感染,在接受抗感染治疗及口服依维莫司后第4天出现急性肾功能不全。所用抗感染药物对肾功能影响相对较小,但依维莫司有引发急性肾功能不全的可能。


  患者使用的氟康唑是细胞色素P450(cytochromeP450,CYP450)超家族中CYP3A4的抑制剂,能够抑制依维莫司代谢,从而可能导致急性肾功能不全。结论:同时应用CYP3A4抑制剂可能会导致依维莫司不良反应发生率的增加,而连续性肾脏替代疗法可以治疗依维莫司导致的急性肾功能不全。


  飞尼妥的使用方法是,晚期RCC:10mg每天1次有或无食物。对有Child-Pugh类别B肝受损患者,减低AFINITOR剂量至5mg每天1次。如需要中度CYP3A4抑制剂和/或P-糖蛋白(PgP),减低AFINITOR剂量至2.5mg每天1次;如耐受,考虑增加至5mg每天1次。如需要CYP3A4的强诱导剂,增加AFINITOR剂量以5mg增量至大20mg每天1次。SEGA:初始剂量根据体表面积与随后调整至得到谷浓度5-10ng/mL。


  如需要中度CYP3A4抑制剂和/或PgP,减低AFINITOR剂量约50%,随后给药应根据治疗性药物监测(TDM)。如需要CYP3A4的强诱导剂,加倍AFINITOR剂量。随后给药应根据TDM。


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