抗癌靶向药瑞格非尼治疗结直肠癌效果
结肠直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤,早期症状不明显,随着癌肿的增大而表现排便习惯改变、便血、腹泻、腹泻与便秘交替、局部腹痛等症状,晚期则表现贫血、体重减轻等全身症状。其发病率和病死率在消化系统恶性肿瘤中仅次于胃癌、食管癌和原发性肝癌。而瑞格非尼是抗癌靶向药其中一种,那么,抗癌靶向药瑞格非尼治疗结直肠癌效果?
抗癌靶向药瑞格非尼治疗结直肠癌效果显著。瑞格非尼(商品名:Stivarga)是德国拜耳的一款靶向药,瑞格非尼作用更为强大,瑞格非尼和多吉美一样也是一款典型的多激酶抑制剂。
瑞格非尼主要用于晚期转移性的结直肠癌、胃肠道间质瘤和肝癌,尤其适用于靶向药已经耐药的以上三种疾病,例如贝伐单(安维汀)耐药的结直肠癌,伊马替尼(格列卫)和舒尼替尼(索坦)耐药的胃肠道间质瘤和索拉非尼(多吉美)耐药的肝癌。
瑞格非尼是一种多靶点的激酶抑制剂,对于肿瘤细胞表面的多种受体都有较好的抑制作用,例如可以抑制Kit、PDGFR、Ret等来抑制肿瘤细胞的增殖,可以抑制PDGFR-β和FGFR等受体来抑制肿瘤细胞内的信号传递,通过抑制VEGFR和Tie2来抑制肿瘤细胞血管生成,多种抑制途径使得瑞格非尼能够有效抑制肿瘤细胞的存活,导致肿瘤细胞凋亡,从而缓解癌症的症状,实现更长的无进展生存期。
对于晚期化疗和贝伐单抗等已经耐药的结直肠癌,瑞格非尼的无进展生存期为8.8个月,而安慰剂只有6.3个月;对于晚期伊马替尼和舒尼替尼等耐药的胃肠道间质瘤,瑞格非尼有4.8个月的无进展生存期,而安慰剂只有不到一个月;对于索拉非尼等耐药的晚期肝癌患者,瑞格非尼实现了10.6个月的无进展生存期,而安慰剂只有7.8个月,所以瑞格非尼的效果还是非常显著的。尤其是因为瑞格非尼是各种靶向药耐药之后的治疗方案,所以这个数据更显得珍贵。(参考文献:JordiBruix, ShukuiQin, PhilippeMerle, et al. Regorafenib for patients with hepatocellular carcinoma who progressed on sorafenib treatment (RESORCE): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial[J]. The Lancet, 2017, 389(10064):56-66)
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