全剂量化疗可以提高乳腺癌的存活率
根据发表在《全国综合癌症网络杂志》(JournaloftheNationalComprehensivecancerNetwork)近日发表的一项研究,保持充分剂量的化疗,尤其是在治疗过程的早期,对中、高风险乳腺癌患者的生存至关重要。
ZacharyVeitch医学博士他和同事评估了化疗总累积剂量(TCD)、早期(5-氟尿嘧啶/表阿霉素/环磷酰胺)与晚期(仅多西紫杉醇)剂量减少对I期至III期、激素受体阳性/阴性、并用5-氟尿嘧啶/表阿霉素/环磷酰胺联合多西他赛化疗(2007-2014)治疗人表皮生长因子受体2阴性乳腺癌的疗效。
研究人员指出,对1,302名患者进行了剂量减少评估,其中16%的患者减少到85%(202名患者),而剩下的患者减少到≥85%(1,100名患者;84%)。与接受减少到<85%剂量的患者相比,接受TCD≥85%的患者5年无病生存率(DFS)和总生存率(OS)更高。治疗早期剂量减少患者的DFS和OS明显低于治疗晚期减少的患者。多变量分析结果也得到了相似的结论(危险比分别为1.46和1.77)。剂量延迟<14天或≥14天及粒细胞集落刺激因子对结果无影响。
Veitch在一份声明中说:"通常,化疗的第一个周期对患者来说是困难的,肿瘤学家必须传达维持初始剂量强度的需要,同时使用其他药物来控制副作用和控制并发症。"
一位作者透露了与制药行业的财务联系。
参考资料:
ZacharyVeitchetal.ImpactofCumulativeChemotherapyDoseonSurvivalWithAdjuvantFEC-DChemotherapyforBreastCancer.JournaloftheNationalComprehensiveCancerNetwork.DOI:https://doi.org/10.6004/jnccn.2019.7286
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