质子治疗碾压传统放疗,定向攻击肿瘤细胞
一名53岁男性,父亲和兄弟有前列腺癌家族史,12个活检中有4个诊断为有利的中危前列腺癌,cT1cN0M0, Gleason 3+4=7(2级组)。在与当地泌尿科医生、初级保健医生和放射肿瘤学家广泛讨论了他的治疗方案后,他还在西布里纪念医院的约翰霍普金斯前列腺癌多学科诊所寻求第二意见。病人表达了强烈的愿望,希望避免手术和任何其他侵入性治疗。
他的外部记录和检查与约翰霍普金斯大学诊断放射学、病理学、泌尿肿瘤学、内科肿瘤学、放射肿瘤学(包括质子治疗)和临床研究方面的前列腺癌专家进行了实时审查。考虑到基于光子的IMRT的过量散射辐射剂量,质子治疗将是这个相对年轻的男性的首选,以降低其余生中与辐射相关的继发性恶性肿瘤的风险。
之后患者接受了5.5周的质子治疗,共28个部分作为单独治疗,没有全身治疗。病人对治疗的耐受性非常好,效果很小。他最终耐受质子治疗非常好,预期的轻微泌尿和肠道影响小,不需要干预或药物管理。在整个治疗过程中以及之后,他都能够继续工作和锻炼。
质子治疗是一种放射治疗,但是放射治疗旨在适当控制照射到病变部位和正常组织的辐射量,同时减少副作用。而质子束治疗是一种理想的放射治疗,它有望通过利用在病灶处停止的优良特性进行局限于病灶部位的放射治疗,从而提高病灶的控制率并减少副作用。
质子治疗具有称为“布拉格峰”的物理特征,该特征在其深度末端附近释放大部分能量。质子在病灶附近释放大部分能量,因此质子束不会击中病灶后面。这是质子治疗的一个主要特征。
目前质子治疗可有效治疗头颈部肿瘤、胶质瘤、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌、肝癌、肺癌、食管癌、膀胱癌、儿童肿瘤等。但是质子治疗具体取决于癌症的类型和大小、癌症的位置以及它与其他关键器官或组织的距离及其他因素。
因为儿童特别容易受到放射线的后期不良反应,包括但不限于继发性癌症、心脏病、内分泌疾病、认知功能障碍等,鉴于质子治疗可减少正常组织暴露,因此有可能减少不良反应,所以质子治疗被广泛接受用于儿童癌症。
目前国内首台旋转束质子肿瘤放射治疗系统在山东启用。该系统采用超导回旋加速器技术和360度旋转机架,在保证患者治疗效果的前提下,能够有效缩短患者治疗时间。
总而言之,质子治疗的未来非常有希望,但是质子治疗还是具有局限性不能包治百病的,所以患者在选择疗法之前需要根据自身情况及在医生的建议下进行。如果想要知道自己是否适合质子疗法,可以咨询免疫管家的临床顾问。
目前日本的质子治疗技术较为先进,日本国立癌症研究中心东医院是亚洲引进医疗专用质子治疗系统和日本唯一一家拥有旋转加速高强度连续质子束放疗装置的医疗机构,也是世界上第二家开始临床应用的医疗机构。为了给患者提供更好的质子治疗,有数名在日本国内不可多得的专门从事医学物理学的工作人员,他们继续保持研究和开发精神的同时,致力于为患者提供尖端的质子治疗技术。
文章摘自网络,侵删
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