三头肌皮肤褶皱厚度-白蛋白指数:评估结直肠癌患者预后的新工具
在结直肠癌的治疗中,患者的营养状态和体脂水平对预后有重要影响。近期研究开发了一种新的生物标志物——三头肌皮肤褶皱厚度-白蛋白指数(TA),旨在补充现有的TNM分期系统,以评估结直肠癌患者的预后,特别是那些存在恶病质的患者。
本研究为多中心队列研究,共纳入了1025名结直肠癌恶病质患者,其中61.2%为男性,平均年龄为58.91岁。研究团队计算了三头肌皮肤褶皱厚度(TSF)与血清白蛋白水平的结合指数(TA),并利用Kaplan-Meier分析和Cox比例风险回归模型评估TA与全因死亡率之间的关系。同时,进行了内部验证以确保数据的可靠性。
结果显示,随着TA的增加,女性患者的总体死亡率明显降低(风险比[HR]为0.95),而男性患者则未观察到显著变化(HR为0.99)。多变量Cox分析表明,TA正常组的患者死亡风险显著低于低TA组(HR为0.53,95%CI为0.40–0.72)。正常TA组患者在营养不良、生活质量和短期预后方面的风险均低于低TA组患者。
TA指数为临床医生提供了一种简单、方便的工具,使其能够尽早评估结直肠癌患者的预后。这一指标能够帮助识别出那些可能面临较高死亡风险的患者,从而在治疗过程中采取更积极的干预措施,以改善患者的生存率和生活质量。
TA指数的应用使得临床医生能够更好地预测结直肠癌患者的预后,尤其是在恶病质的背景下。通过提高对患者营养状态的重视,可以更有效地制定个体化的治疗方案,从而提高患者的生存机会。研究团队对INSCOC项目成员在数据收集和患者随访方面的贡献表示衷心感谢。
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