肺癌（LC）一直是欧洲癌症相关死亡的首要原因，主要因为其生存率长期偏低。然而，西班牙赫罗纳省一项历时26年的研究显示，肺癌的生存率在这一期间取得了显著的进步，尤其是在诊断和治疗技术的不断发展下。

　　研究回顾了1994年至2019年间赫罗纳省的肺癌病例，追踪至2021年底。通过分析9,113例肺癌患者的数据，研究不仅揭示了生存趋势，还进一步确定了影响生存率的关键预后因素，如性别、年龄、肿瘤组织学及分期。这些信息为未来的诊疗提供了宝贵的参考依据。

　　整体生存率的提高

　　在整个研究期间，肺癌的净生存率（NS）取得了可喜的进步。具体来看，患者的生存时间从1994-2002年的平均7.1个月（95%CI：6.5-7.6）提高到了2012-2019年的8.5个月（95%CI：7.9-9.1），反映了医学进步和诊疗手段的显著提升。

　　不同肺癌类型的差异

　　非小细胞肺癌（NSCLC）中的鳞状细胞癌（NSC-SCC）生存率提高较为明显，年绝对生存率变化（AAC_S）达到了0.32%（95%CI：0.21-0.43）。相比之下，未分类的非小细胞肺癌生存率则略有下降，年变化为-0.19%（95%CI：-0.26至-0.12）。

　　分期对生存的影响

　　肿瘤的TNM分期仍然是影响肺癌生存率的重要因素。与I期相比，II期、III期和IV期肺癌的死亡风险分别增加了1.8倍、4.0倍和10.1倍。这显示出早期诊断和治疗在改善肺癌预后中的重要性。

　　性别差异的影响

　　值得注意的是，男性肺癌患者的死亡风险比女性高出30%，这提示了性别在预后中的显著影响。尽管导致这一差异的因素可能有很多，但这一发现为未来的性别相关研究提供了新方向。

　　组织学的作用

　　从2010年至2019年3,642例患者的预后分析中发现，腺癌和NSC-SCC的生存率要优于未分类的肺癌，死亡风险较低，分别为0.52倍和0.62倍。这表明，不同组织学类型的肺癌对生存率有着不同的影响，强调了精准诊断的重要性。

　　在过去26年中，西班牙赫罗纳省的肺癌生存率显著提升，尤其是NSC-SCC患者获益较大。性别、年龄、诊断日期、肿瘤分期和组织学等多种因素都对生存率有显著影响。因此，研究结果强调了全面、准确的数据收集对于优化肺癌诊治方案的重要性。

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