随着中国老龄化进程加快和居民疾病谱变化，癌症已成为我国人口的主要死亡原因之一。为了降低癌症对人类造成的伤害，开发出新的治疗药物成为医药界共同的价值追求。

　　不过，当肿瘤人数增多，癌症成为一种慢性病，病患所面对的疼痛也极大地影响了他们的生活质量。

　　全国人大代表、宜昌人福药业党委书记、董事长李杰长期关注癌痛，继2024年建议加强癌痛全程管理服务、推进安宁疗护事业发展后，2025年全国两会期间，李杰再次呼吁关注癌痛，此次他提交了一份关于推广慢性癌痛患者自控镇痛技术(PCA)的议案，呼吁切实提高癌症患者生活质量。

　　“我国癌症发病率和死亡率位居世界前列，晚期癌症患者中癌性疼痛发病率高达60%-80%，严重影响患者生活质量。患者自控镇痛技术(PCA)是癌痛重要治疗手段，然而目前在推广落实中面临诸多阻碍，亟待解决以提升癌症患者生活质量。”李杰坦言。

　　李杰在议案中强调，疼痛是继呼吸、脉搏、体温、血压之后的“第五大生命体征”，在癌症患者尤其晚期患者中极为普遍。

　　然而，当前癌痛治疗面临多重挑战，口服阿片类药物难以满足晚期癌痛患者镇痛需求，而通过改变药物使用途径、提高生物利用度和镇痛效果、减轻不良反应，已被国际国内权威指南和共识认可。

　　具体到效果层面，李杰提到，“对于口服药物效果不佳、不耐受或无口服能力以及难治性癌痛、终末期患者，PCA优势显著，尤其在居家镇痛方面意义重大。”

　　眼下，PCA技术在国内推广中仍存在显著障碍。李杰指出，“一方面，目前我国仅‘术后镇痛泵’收费项目且仅限麻醉科术后镇痛收费，慢性癌痛患者所在的肿瘤科、内科及安宁疗护病房，以及居家镇痛患者无法收费，严重影响医护积极性，阻碍了居家镇痛、安宁疗护的推进;另一方面，2018年发布的《癌症疼痛诊疗规范》未纳入PCA技术及新型药物，院外管理细则缺失，导致医院不敢让患者外带镇痛设备，限制了PCA技术在癌痛治疗中的应用。”

　　为此，李杰提出两项核心建议。一是优化医疗收费体系，将“术后镇痛泵”更名为“患者自控镇痛术”，设置收费项目，取消仅限麻醉科收费的限制，使其适用于收治慢性癌痛的科室及慢性癌痛患者居家镇痛，并参考浙江省经验按“次”收费，规定3天内不得重复收费，合理体现医护劳动价值;二是由国家卫健委牵头更新诊疗规范，明确PCA技术适用范围及院外管理细则，消除医院对患者外带镇痛泵的顾虑，推动PCA技术在癌痛治疗中的广泛应用。

　　“患者自控镇痛技术的应用不仅能提高癌痛治疗效果，明显改善患者生活质量，还能在一定程度上减少止痛药物的使用量和相应经济开支，符合社会效益和经济效益双赢的目标。”李杰表示。