众子女陪着一位83岁老先生来到我们门诊。他是我们社区老年人免费前列腺癌筛查发现的，PSA 20.2。肛门指检发现前列腺偏硬，我们立刻安排了核磁共振，前列腺多处都有明显的信号异常，隔天安排了穿刺。结果右侧几乎全被肿瘤占据，左侧也有一部分病灶。幸好骨扫描无转移。

　　家人的讨论直击高龄癌症患者最常见的困境。有人说：“这个年纪手术风险大，吃药拖几年也行。”也有人说：“老爷子身体不错，手术完不用打针吃药，也省心。”讨论声中，我把目光转向了沉默许久的老先生：“您自己怎么看呢？”他中气十足地笑了：“我吃得下、睡得香、每天溜达一小时。就想长命百岁，现在才刚到上海男性平均寿命，还差近20年呢！”医生也笑了：“那我们认真谈谈。首先前列腺癌虽然号称懒癌，但是您的肿瘤已经蛮多了，不去管他肯定不行。如果单靠打针吃药，也就是我们说的内分泌治疗，短期确实能控制，但时间一长容易耐药，还会影响血糖、骨密度。等到真正耐药了，再想手术就来不及了。您现在身体不错，正是能耐受机器人微创手术的窗口期，再过一两年到85岁，可能就没机会手术了。”

　　老先生爽快地点头：“我还想看到五代同堂呢，那就手术！不过要微创，我怕大刀。”我笑着回答：“放心，现在都是达芬奇机器人手术，伤口小、恢复快，术后2天带根导尿管就可以回家了。您年纪大术后估计会有一段时间尿失禁，现在就开始练提肛，一个月小便就应恢复得不错。”子女们也松了口气，问了相关费用、住院大概时间带着老先生离开了。

　　“我还想看到五代同堂呢！”这句话，比任何医学文献都更能定义我们这场手术的意义。医学，有时不是在和死亡博弈，而是在为“希望”争取时间。我们为之奋斗的，不仅仅是一个冷冰冰的“肿瘤根治”，更是他未来能抱到玄孙的稳健臂膀，是帮助他和肿瘤赛跑、和时间携手，活出自己的百岁人生。

　　这，或许就是医学最温暖的模样。

面对疾病的出现，必须要及时做好正确的治疗工作，不要让病情有恶化的机会，患者们在服药期间一定要遵从医嘱按时用药，这样才能尽快治愈病症。如有需要也可以随时拨打400-700-0899咨询我们，癌症药物网专业药师真诚为您服务。

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