多发性骨髓瘤新药!新基免疫调节剂Pomalyst联合硼替佐米及地塞米松三药方案(PVd)获批
新基(Celgene)近日宣布,加拿大卫生部(Health Canada)已批准Pomalyst(pomaliidomide,泊马度胺)与Velcade(bortezomib,硼替佐米)及地塞米松三药方案(PVd),用于既往已接受至少一种治疗方案(包括Revlimid[lenalidomide,来那度胺])的多发性骨髓瘤(MM)成人患者。
今年5月,PVd三药方案也获得了欧盟委员会批准,用于既往已接受至少一种治疗方案(包括来那度胺)的多发性骨髓瘤成人患者。同时,欧盟也批准了Revlimid联合硼替佐米和地塞米松三药方案(RVd),用于不符合移植条件、既往未接受治疗的MM成人患者。
Pomalyst属于免疫调节剂(IMiD)类药物。此次PVd三药方案的获批,基于首个前瞻性III期临床试验OPTIMISMM的数据。该研究共入组了559例MM患者,这些患者之前均接受过Revlimid治疗,大多数(70%)对Revlimid难治。所有患者已接受过1-3种抗骨髓瘤方案,并且在最后一次治疗后病情进展。
结果显示,中位随访16个月,与硼替佐米+地塞米松二药方案(Vd)治疗组相比,PVd三药方案组疾病无进展生存期显著延长了4.1个月(中位PFS:11.2个月 vs 7.1个月;HR=0.61,95%CI:0.49-0.77,p<0.0001)、疾病进展风险降低39%。在对既往已接受过一种疗法的患者开展的探索性分析显示,与Vd二药方案组相比,PVd三药方案组中位PFS显著延长(中位PFS:20.73个月 vs 11.63个月;HR=0.54,95%CI:0.36-0.82)、疾病进展或死亡风险降低46%。
加拿大玛格丽特公主癌症中心Reece博士表示:“多年来,MM的治疗格局发生了显著变化。新的治疗方案,如基于Pomalyst的三药方案,可以让患者及其医生一起寻找最佳的早期治疗方案。在关键性临床试验OPILIMM中,我们观察到基于Pomalyst的三药方案显著改善了MM患者的无进展生存期,其中大多数是对来那度胺难治的MM患者。这一点很重要,因为在过去的几年里,来那度胺已成为加拿大MM一线治疗的标准治疗方法。基于Pomalyst的三药方案是加拿大MM患者群体临床治疗向前迈出的重要一步。”
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