在我国，肺癌占恶性肿瘤发病率和死亡率的前列，多数患者就诊时已处于晚期，整体5年生存率不高。NSCLC占肺癌总体的80%-85%，其中3%-7%的NSCLC患者会发生ALK基因融合。既往ALESIA研究研究显示，针对“钻石突变”，ALK抑制剂用于ALK阳性晚期NSCLC患者无进展生存期(PFS)达41.6个月，显示出长期疗效，已经让ALK阳性患者进入慢病化时代。

　　浙江省肿瘤医院范云教授表示：“到目前为止已有一、二、三代ALK抑制剂上市，用的是一代药物克唑替尼，还有以阿来替尼为代表的二代药物，第三代药物是洛拉替尼。而一代ALK抑制剂对脑部病灶的控制相对较弱，PFS也较短，所以目前一线治疗选择用药偏向于二、三代ALK-TKIs。”

　　随着治疗药物的丰富，ALK阳性患者正在进入慢病管理的时代，因此在患者一线用药时应慎重选择，同时需要兼顾疗效和安全性。“既往谈到晚期肺癌，几乎都是谈癌色变。现在例如像阿来替尼，5年生存率达66.4%，让晚期肺癌患者实现了慢病化管理。”河南省肿瘤医院马智勇教授补充道，“所谓慢病化，区别于疾病的治愈，这类患者通常需要长期用药，往往合并其他疾病，所以能否接受长期用药是至关重要的。这也意味着药物的安全性情况决定患者能否长期服用，相关药物不良反应在患者药物选择上是非常重要的影响因素。”

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