癌症的发病与原癌基因激活、肿瘤抑制基因失活、凋亡调控基因受阻有关，并与脂类代谢的异常有密切联系。南京邦德中医医院结合中医的结合“因”与西医的“病”之间的研究思路，开创性的提出《中医多联抗癌消瘤法》。

                                                                                                                                                图片来源于网络，侵删

　　癌症总属“正虚邪实”，“正气亏虚、毒瘀互结”于脉络是癌症发病的重要因素，“癌毒”是恶性肿瘤的直接病因，“耗散正气、易于扩散”是其诸多特性中为突出的两个方面。囿于癌症各阶 段病因的复杂性，临证需“审证求因，辨证施治”，初期一般攻邪为主，治疗侧重活血化瘀解毒;中期则攻补兼施，攻毒之余兼重补气;晚期须以扶正培本，调补气血阴阳，以延长患者生存期。

　　1.“气郁痰瘀证”

　　中医辩证：

　　癌症的气郁痰瘀型证候特点是胸膈痞闷，善太息，脘腹胀满，局部肿块，有隐痛或刺痛，呕血黑便，舌淡，苔白，脉滑等。是由于思虑过度或饮食劳倦伤脾，脾失运化，痰湿内生， 脾气不行，致痰气郁结所导致。治法为行气解郁，化痰祛瘀。

　　常用药物有：

　　浙贝母、白芥子、半夏、川乌、川芎、香附、槟榔、苍术、五灵脂、苏木等。

　　药物作用：

　　具有清热化痰，散结消痈、燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结、消肿止痛的功效。

　　治疗效果：

　　寒温并调，使气机舒畅而痰湿得解，对阳虚寒痰冷饮的病症能斩关夺将，使阳气回，寒痰化，沉疴起，病邪除;达到化痰软坚、逐瘀散结、祛风消痞散结功效，同时性味辛热，因此对寒痰凝滞具有良好的疗效。

　　科学论证：

　　浙贝母水提物能抑制C57小鼠Lewis肺癌及LM2肿瘤细胞增殖和转移;白芥子挥发油能剂量依赖地通过上调Bax表达、 下调Bcl-2表达，抑制体内肝癌H22肿瘤细胞生长;以浙贝母-白芥子药对为基础的“阳和化岩汤”能抑制大鼠乳腺组织中Ki67、PI3K蛋白表达，预防乳腺癌癌前病变。

　　川乌与半夏联用具有良好的中枢镇痛作用，乌头碱为其主要抗肿瘤活性成分;其中，半夏生物碱对Bel-7402肝癌细胞有明显抑制作用，生、制川乌对肺癌细胞A549和宫颈癌细胞Hela的抑制作用呈明显量效关系。

　　2.“热毒壅盛证”

　　中医辨证：

　　“热毒”也是“癌毒”之一，火热灼液为痰，气血痰浊塞阻经络脏腑，遂结成肿瘤。热毒壅盛证候特点是局部肿块，伴有灼热疼痛。临床可见热势壮盛，久稽不退，口渴，大便干结， 舌质红，舌苔黄，脉细数或数大。是由热盛酿毒，热邪炽盛所致。治法为清热解毒，抗癌散结。

　　常用药物有：

　　半枝莲、白花 蛇舌草、冬凌草、猫爪草、半边莲、红藤、蛇六谷。

　　药物作用：

　　具有清热解毒、活血祛瘀、利水消肿、消痈止痛、利湿通淋、化痰散结、解毒消肿的功效。

　　治疗效果：

　　具有清热解毒抗癌之功，对痰火郁结之“痰毒”，诸如瘰疬痰核等，有良好的疗效。

　　科学论证：

　　半枝莲-白花蛇舌草抗肝癌等作用与下调Bcl-2蛋白表达，上调Bax蛋白表达，降低血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α，TNF-α)水平，升高血清干扰素-γ(interferon-γ，INF-γ)与白介素-2(interleukin-2，IL-2)水平[20]有关。另外，该药对的石油醚提取部位(蒽醌类物质)对子宫内膜癌细胞HEC-1A、Ishikawa均有抑制作用。

　　冬凌草抗肿瘤有效成分冬凌草甲素(oridonin，Ori)，能下调Bcl-2与Survivin基因，增加内质网应激蛋白p-PERK和CHOP表达，诱导人卵巢癌SKOV3[25]细胞和HepG2细胞凋亡;通过调节Cyclin D/Rb/p16信号通路，遏制脑胶质瘤、胰腺癌细胞BxPC-3增殖。猫爪草总皂苷能抑制裸鼠A549移植瘤的生长，下调瘤组织表皮生长受体(epidermalgrowth factor receptor，EGFR)、基质金属蛋白酶-9(matrixmetalloprotein-9，MMP-9)表达;通过促进肿瘤细胞凋亡和自噬，抑制肝肿瘤细胞H22增殖。

　　3.“湿热郁毒证”

　　中医辩证：

　　湿热郁毒证的证候特点是时有发热、恶性胸闷、黏液脓 血便、胁痛或腹痛等火毒结聚之症状。是由湿邪化热、湿热蕴毒所致。治法为清热利湿，泻火解毒。

　　常用药物有：

　　重楼、土茯 苓、山慈菇、蛇六谷、黄连、吴茱萸、延胡索、败酱草、仙鹤草、 藤梨根等。

　　药物作用：

　　清热解毒，凉肝定惊、消肿散结、散寒止痛、降逆止呕、助阳止泻的功效。

　　治疗效果：

　　有消肿散结、泻火解毒之功。具有清利湿热，抗癌解毒，消痞散结兼以泻火解毒的作用。

　　科学论证：

　　重楼有效成分(重楼总皂苷)能诱导肿瘤细胞凋亡、分化，抑制肿瘤细胞增殖、转移，调节机体免疫。重楼皂苷Ⅰ能时间和浓度依赖地抑制胰腺癌PANC-1细胞增殖，降低PI3K、pAkt、Bcl-2蛋白表达，增加Bax及Caspase-3蛋白表达。土茯苓提取物能抑制消化道肿瘤细胞Eca-109、SGC-7901、COLO205的增殖;土茯苓内生芒果球座菌次级代谢产物对神经胶质瘤细胞SF-268或乳腺癌细胞MCF-7有选择性抑制作用。

　　山慈菇所含多糖等成分具有抗肿瘤、抗血管生成，提高IL-2、TNF-α的活性，诱导肝癌细胞H22凋亡等作用。蛇六谷提取物可激活MAPK信号通路、阻滞细胞周期，降低Survivin蛋白及上调Bax蛋白表达，抑制肿瘤细胞增殖，诱导凋亡。蛇六谷石油醚萃取物体外能抑制胶质瘤C6、胃癌SGC7901、肝癌HepG2细胞增殖。

　　黄连-吴茱萸“药对”对胃癌、大肠癌、结肠癌及肝癌均有显著的抑制作用;该药对所含生物碱成分能抑制胃癌NCI-N87细胞和结肠癌Caco-2细胞增殖，水提物能抑制DMH诱导的大鼠结肠癌癌前病变ACF的形成。

　　4.“瘀毒内阻证”

　　中医辩证：

　　瘀毒内阻证的证候特点是面色晦暗、肌肤甲错，常伴有局部痛有定处、如锥如刺等一系列“瘀毒”之兆，是由瘀血蓄结、壅阻气机，癌毒内生所致。治法为活血化瘀，理气散结。

　　常用药物有：

　　三棱、莪术、丹参、牡丹皮、乌药、败酱草、茜草、砒石等。

　　药物作用：

　　具有破血祛瘀，消癥散结、消积止痛等功效。

　　治疗效果：

　　有抑制癌细胞扩散转移、提高癌症患者生活质量、降低化疗不良反应的效果。

　　科学论证：

　　三棱水提物及三棱黄酮是其主要抗癌有效成分，莪术中的姜黄素、莪术醇、β-榄香烯具有一定的抗肿瘤转移作用。二者合用能降低人胃癌细胞SGC-7901移植瘤裸鼠血清COX-2、VEGF及bFGF含量，抑制肿瘤生长。

　　5.“阴伤气耗证”

　　中医辩证：

　　阴伤气耗证的证候特点是口燥咽干、头晕耳鸣、盗汗、腰膝酸软等。是由脏腑阴伤，气阴两虚所致，多见于癌症后期。治法为益气养阴，扶正抗癌。

　　常用药物有：

　　石斛、麦冬、人参、五味子、生地黄、玄参、百合、甘草、芦根、天花粉、贝母等。

　　药物作用：

　　具有补气健 脾、升阳举陷、益卫固表、利尿消肿、托毒生肌、清热凉血、养阴生津的功效。

　　治疗效果：

　　能有效改善癌症后期口干烦渴、食少干呕、虚热等症状，对癌细胞有有效的抑制作用。具有益气养阴，扶正的功效，对癌症晚期的“阴亏”诸证尤为适宜。

　　科学论证：

　　黄芪-莪术药对提取物可下调FGF-2、Bcl-2蛋白及基因、MMP2和VEGF蛋白表达，抑制人卵巢癌HO-8910增殖;通过调节H22荷瘤小鼠外周血中异常的白细胞数(CD4 + 、CD8 + )发挥抗肿瘤作用[62];与顺铂(DDP)联用可抑制miR-221、miR-151表达，上调miR-122a表达，具有协同抑瘤作用。

　　铁皮石斛内生菌TG2代谢产物具有呈剂量依赖性的抗肿瘤作用，能抑制HepG2细胞增殖;铁皮石斛多糖可增加机体免疫力，促进荷瘤动物巨噬细胞吞噬功能;生物碱、倍半萜类对肺癌细胞、人体卵巢腺癌细胞、肝肿瘤细胞具有显著抑制作用。

　　6.“气血双亏证”

　　中医辩证：

　　气血双亏证的证候特点是形体消瘦、面色无华、唇甲色淡、目眩眼花等。是由癌症日久伤正，机体气虚血亏所致。治法为益气养血，扶正抗癌。

　　常用药物有：

　　人参、黄芪、炒白术、党参、当归、熟地黄、白扁豆、阿胶、首乌、鸡血藤、薏苡仁、补骨脂、肉豆蔻等。

　　药物作用：

　　具有利水渗湿、健脾除痹、清热排脓、补肾壮阳、固精缩尿、温脾止泻、纳气平喘的功效。

　　治疗效果：

　　该疗法具有：补益脾肾、扶正抗癌的作用，同时对癌症晚期气血双亏、面白等“阳虚”症状有良好调节作用。

　　科学论证：

　　薏苡仁-枸杞子薏苡仁甘、淡、凉，归脾、胃、肺经，具有利水渗湿、健脾除痹、清热排脓的功效;枸杞子甘、平，归肝、肾经，具有滋补肝肾、益精明目的功效。两药合用，共奏补益脾肾、扶正抗癌的作用。现代研究表明，薏苡仁油、薏苡仁酯对各类肿瘤细胞均有显著抑制作用。枸杞子多糖(LBP)和LBP蛋白复合物可明显抑制体内H22肿瘤生长，增强机体免疫力。

　　补骨脂能抑制肿瘤生长、减轻骨破坏，缓解乳腺癌骨转移癌痛;配伍桔梗可上调上肢骨转移灶中CXCL12，CXCR4 mRNA蛋白表达，协同增强抗乳腺癌上肢骨转移，伍用制附子(温肾壮骨方)能下调Tac1/NK1R通路相关蛋白表达，拮抗乳腺癌骨转移。

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