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《国际癌症期刊》:癌症发病率增加3倍,艾滋患者如何自我保护?

文章出处:癌症药物网 人气:-发表时间:2023-11-07 16:54:00

  南非一项对50多万女性进行的研究表明,尽管抗病毒治疗覆盖率很高,但与艾滋阴性女性比,艾滋阳性女性宫颈癌患病机率高出约三倍,患上宫颈癌的时间也更早,研究已发表在《国际癌症期刊》。

宫颈癌

                                                                                                                                                图片来源于网络,侵删

  HIV促进了许多致癌HPV毒株的蛋白质表达,HIV通过免疫抑制造成宫颈癌进展,免疫抑制降低了免疫系统清除被感染细胞的能力。女性艾滋患者更容易感染HPV,疾病进展可能也更迅速且严重。


  在低收入国家,女性40岁以后宫颈癌发病率上升,感染者往往比非感染者早10年左右患上宫颈癌。在非洲南部,确诊宫颈癌的女性中有一半以上感染了HIV,非洲南部35岁以下女性中86%的宫颈癌可归因于HIV。然而,尽管有这些发现,过去的研究仍缺乏特定年龄段的宫颈癌发病率信息。


  现在伯尔尼大学和开普敦大学的研究人员进行了一项回顾性分析,研究了南非517,312名女性在2011至2018年期间的宫颈癌前细胞变化,以及宫颈癌发病率,她们均被私人医疗保险计划覆盖。研究使用了针对住院和门诊医疗费用的索赔记录,以估计女性感染者和非感染者中每种疾病的特定年龄发病率。


  在随访期间,3556名女性确诊为中度宫颈癌前病变(31%是艾滋感染者),这之中几乎一半(46%)年龄在25-34岁之间,与35-44岁的女性比,该年龄组宫颈癌前病变的风险高出24%。在感染者中,病变的出现高峰为33岁,非感染者为28岁。3417名女性确诊为严重宫颈癌前病变(30%是艾滋感染者),无论是否感染HIV,严重病变发病率都在31岁时达到高峰,原位癌(700例,29%为艾滋感染者)发病率在34岁时达到高峰。


  564名女性确诊宫颈癌(23%是艾滋感染者),女性感染者确诊宫颈癌的高峰年龄比非感染者早7年(49岁 vs 56岁)。宫颈癌的风险随年龄增长而增加,55岁以上女性确诊宫颈癌的可能性大约是35-44岁女性的两倍。


  研究人员发现,感染HIV的女性患宫颈癌或原位癌的风险约为未感染HIV女性的三倍,患中度或重度癌前病变的风险约为其3.5倍。HIV感染可能会增加宫颈癌或癌前病变的风险,即使艾滋治疗取得进步,宫颈癌的风险也没有完全减少。该研究表明,女性艾滋患者可能需要更积极地预防和筛查宫颈癌,更频繁的筛查有助于尽早发现癌前病变,提高治疗效果。


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此文关键字:癌症,艾滋病,自我保护