脑干胶质瘤有哪些治疗选择?是手术还是放化疗?
神经胶质瘤是由脑内称为胶质细胞的一组细胞引起的肿瘤。有不同类型的神经胶质细胞,每种神经胶质细胞都为大脑提供重要的支持功能。脑干神经胶质瘤可由称为星形胶质细胞、少突胶质细胞或多种细胞混合物的神经胶质细胞组成,它们发生在脑干中,脑干是大脑后部的区域,是人体许多功能控制中心所在的区域,例如负责呼吸。
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脑干神经胶质瘤常发生于儿童,但可在任何年龄的患者中发展。尽管它们在成年人中相对很少见,但往往在患者三十多岁的时候出现。症状取决于肿瘤的大小和位置,但可能包括头痛和脑干所控制的功能问题,例如行走。
当前脑干胶质瘤的治疗选择
对于大多数脑肿瘤,治疗的第一步通常是手术切除或切除尽可能多的肿瘤。不幸的是,由于脑干是一个很小的细小区域,充满了重要的解剖结构,因此对于脑干神经胶质瘤患者而言,有时无法进行手术切除。根据肿瘤的大小和位置以及个人健康因素(例如年龄),您的医生可能会或可能不会将手术纳入治疗计划。
手术原则:极大范围切除肿瘤,而常规神经导航、功能神经导航、术中神经电生理监测和术中MRI实时影像等新技术有助于实现大范围切除肿瘤。放疗可杀灭或抑制肿瘤细胞,延长患者生存期,常规分割外照射是脑胶质瘤放疗的标准治疗。
其他典型的治疗选择包括放射疗法和化学疗法。同样,根据您的个人情况,您的医生可能会推荐其中的一种,尽管通常会使用组合方法来治疗脑干神经胶质瘤。放射或化学疗法可以用作术后的主要治疗方法,或者可以在手术后用作辅助手段,以确保根除所有肿瘤细胞。
放射疗法有多种形式,包括全脑放射疗法和立体定向放射手术,全脑放射疗法向整个大脑提供多个低剂量放射,而立体定向放射外科手术则将高度聚焦的放射束直接提供给肿瘤。您的医生将根据您的个体肿瘤和放射线耐受性确定适合的治疗形式。
常用于治疗脑肿瘤的化学疗法是替莫唑胺(Temodar),这是一种每天服用一次的药。它通常具有良好的耐受性,几乎没有副作用,通常服用至少六周。通常在手术后或作为一线治疗的同时,在放射治疗的同时给患者开替莫唑胺处方。
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