在完全切除的非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，术后辅助治疗的选择对复发风险的长期影响尚不明确。特别是对于携带EGFR突变的患者，化疗和吉非替尼的效果如何一直是研究的热点。

　　研究方法

　　本研究结合了两项三期临床试验（JIPANG和IMPACT）的数据，共纳入626名患者。患者被分为三组：A组（EGFR野生型，化疗，n=299）、B组（EGFR突变，化疗，n=211）和C组（EGFR突变，吉非替尼，n=116）。研究通过Kaplan-Meier方法分析无病生存期（DFS）和总生存期（OS），并使用Cox比例风险模型估计风险比（HR）。通过估计各组间的风险函数，分析了长期复发风险。

　　研究结果

　　中位随访时间为69.3个月。A、B、C三组的中位DFS分别为42.2、30.3和35.9个月。相对于A组，B组的调整HR为1.00（95%CI：0.74–1.34），C组为1.16（95%CI：0.83–1.61）。在长期复发风险分析中，A组和B组在前两年内的风险水平较高，但随后逐渐下降并趋于平稳，而C组在吉非替尼治疗后仍保持相似的复发风险。结果显示，8年DFS率在A、B、C组分别为40.4%、33.9%和22.3%。

　　结论

　　研究表明，化疗的长期复发风险与EGFR突变状态无关，而吉非替尼在治疗完成后仍显示出持续的复发风险。这提示在术后辅助治疗中，化疗可能在EGFR突变患者中仍有其重要作用。

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