在完全切除的非小细胞肺癌患者中，术后辅助治疗的选择对复发风险的长期影响尚不完全明确，特别是在表皮生长因子受体（EGFR）突变患者中。为了更好地理解不同治疗方案的复发风险，研究者对两项III期试验（JIPANG和IMPACT）的数据进行了综合分析。

　　研究方法

　　研究收集了两项III期试验的个体数据，并将患者分为三组：A组（EGFR野生型，化疗，n=299）、B组（EGFR突变，化疗，n=211）和C组（EGFR突变，吉非替尼，n=116）。采用Kaplan-Meier方法分析无病生存期（DFS）和总生存期（OS），并使用Cox比例风险模型估计风险比（HR）。通过估计各组的风险函数，分析了纵向复发风险。

　　研究结果

　　中位随访时间为69.3个月。A、B和C组的中位DFS分别为42.2、30.3和35.9个月。相对于A组，B组的调整HR为1.00（95%CI:0.74-1.34），C组为1.16（95%CI:0.83-1.61）。在纵向复发风险分析中，A组和B组在前两年内的风险水平高于C组，但随后逐渐下降并趋于平稳，而C组在吉非替尼治疗后仍维持相似的复发风险。结果显示，8年DFS率在A、B和C组分别为40.4%、33.9%和22.3%。

　　研究结论

　　化疗的纵向复发风险在EGFR突变状态下没有显著差异，而吉非替尼在治疗完成后显示出持续的复发风险。这一发现为EGFR突变患者的术后治疗选择提供了重要参考。

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