Nature系列综述:肠道菌群在癌症治疗中的作用
近年来,我们对微生物群如何通过调节肿瘤微环境和全身免疫系统来影响癌症治疗反应和失败之间的平衡的理解取得了快速进展。 针对癌症患者的微生物群 干预是一个密集研究的领域。
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有希望的是,1-2期临床试验表明,粪便微生物移植(FMT)等干预措施可以克服黑色素瘤患者对免疫检查点阻断疗法的耐药性,改善患者的治疗结局,并减少治疗诱发的免疫毒性。
近日,Nature 旗下综述期刊 Nature Reviews Immunology 发表了一篇题为:Role of the microbiota in response to and recovery from cancer therapy 的综述论文。
该论文对200多篇论文进行了全面分析, 证明了肠道微生物群是癌症治疗疗效和治疗诱发的急性和长期毒性的重要决定因素,并讨论了其中涉及的复杂和相互关联的机制。 还评估了肠道微生物群靶向干预的潜力,包括细菌工程和噬菌体疗法,以优化癌症治疗的反应和恢复。
在该论文分析的数百项研究中,许多研究证明了特定的肠道微生物可以通过复杂的机制改变我们的免疫系统的行为,并使肿瘤内部的环境或多或少有利于免疫系统攻击癌细胞。
人类的肠道是数以万亿计的微生物的家园,这些微生物会影响我们的身体对癌症治疗,特别是免疫治疗的反应。
这篇论文研究强调了肠道微生物群增强癌症治疗的潜力。之前一直有观点认为肠道微生物群在癌症治疗中至关重要,而现在有越来越多的证据支持这一点。 该领域正在从观察阶段快速发展到早期干预性临床试验,并已显示出有希望的结果——肠道微生物群干预可以使癌症治疗更有效,并降低治疗相关毒副作用。
目前正在研究的各种操纵肠道微生物组成的方法,包括粪便微生物移植(FMT),涉及将健康的肠道微生物转移到患者的肠道中;此外还有饮食改变、益生元和益生菌。论文作者表示,这项系统分析显示,我们应该对这些方法的潜力持乐观态度,因为我们不是在治疗癌症本身,而是在优化身体内部环境,以增强身体对各种癌症疗法的反应。
癌症治疗并不是肠道微生物群研究繁荣的唯一受益者,除此之外,还有许多研究团队正在研究如何设计益生菌菌株,以定位癌细胞并直接向肿瘤提供治疗方法。
虽然有很多令人兴奋的研究进展,但还需要更多的研究来更好地理解改变肠道微生物群带来的长期健康影响,特别是对癌症幸存者的影响。论文作者表示,这一领域的工作势头将为癌症的更好的整体结果铺平道路,为癌症患者在未来提供更大的希望。
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