结直肠癌(CRC)是癌症相关死亡的第二大常见原因，被诊断为转移性疾病的患者5年生存率不到15%。在一线化疗的基础上加用靶向生物治疗，主要是抗血管内皮生长因子(VEGF)抗体和抗表皮生长因子受体(EGFR)抗体，改善了患者结局，临床实践指南现在建议将抗egfr疗法联合用于RAS野生型(WT)左侧肿瘤的一线治疗。尽管如此，支持抗egfr治疗优于贝伐珠单抗的数据仍然有限，而且在这种情况下，生物治疗与化疗的顺序仍存在疑问。本期JAMA杂志报道了PARADIGM试验的结果，前瞻性地证明抗egfr治疗优于贝伐珠单抗联合化疗一线治疗RASWT、左侧转移性CRC(mCRC)的随机临床试验。小编将通过本项研究来跟大家聊一聊结直肠癌的抗EGFR治疗范式发生了哪些转变。
随着KEYNOTE-966试验的成功，胆道癌的免疫赛道上不再是度伐利尤单抗（Imfinzi）一家独大。根据美国癌症研究协会（AACR）年会上分享的数据，将帕博利珠单抗（Keytruda）结合标准化疗可将以前未经治疗的晚期或转移性胆道癌患者的死亡风险降低17%，略低于度伐利尤单抗在其自己的TOPAZ-1试验中提出的20%，该试验于去年9月为阿斯利康赢得了FDA的批准。
最近在美国癌症研究协会（AACR）2023年年会上，德克萨斯大学MD安德森癌症中心的一项研究报道了一个好消息：使用目前已批准用于治疗卵巢癌、乳腺癌等恶性肿瘤的靶向药PARP抑制剂和ATR抑制剂的组合治疗方案，对于具有基因修复缺陷的患者展现出了一定的治疗效果。
免疫治疗，尤其是PD-1抗体类药物，是本世纪肺癌治疗领域的重大突破。目前肺癌免疫治疗的临床研究，数据最多的主要是晚期肺癌，不少晚期患者获得了良好效果，有的患者甚至实现了临床治愈！相比而言，以手术为主要治疗策略的早中期患者能不能从免疫治疗中获益呢？本次AACR大会上给我们交出了令人惊喜的答卷！
北京时间2023年4月21日-22日，中国临床肿瘤学会（CSCO）指南会在广州隆重召开。备受期待的《2023CSCO非小细胞肺癌诊疗指南》公布诸多内容更新。其中，三代ALKTKI洛拉替尼在中国上市仅一年就获得了《CSCO非小细胞肺癌诊疗指南》一线I级推荐，格外引人注目。值此契机，“医学界”诚邀本次大会NSCLC专场讲者，中国医学科学院肿瘤医院段建春教授，对本次《指南》更新中ALK+NSCLC诊疗部分内容更新给予分析点评，本文将CROWN研究及指南相关内容更新整理如下，以飨读者。
对于EGFR突变阳性转移性NSCLC患者，出现缓慢进展后继续使用原来的EGFR-TKI治疗是一种标准治疗策略。抗血管通路可介导EGFR-TKI耐药，但对于这部分患者，联合治疗的策略依旧存在争议。本研究旨在评估EGFR突变阳性转移性肺腺癌患者出现缓慢进展后继续接受原EGFR-TKI并联合贝伐珠单抗治疗的有效性和安全性。
为积极推动我国临床肿瘤学事业的发展、提高临床肿瘤医师的临床与科研水平，进一步促进CSCO诊疗指南的制定和推广，由中国临床肿瘤学会和北京市希思科临床肿瘤学研究基金会联合主办的2023年CSCO指南会于4月21-22日在广州隆重召开。大会开设多个专场，一众学术大咖对指南的更新要点、指南推荐建议进行解读。在胆道恶性肿瘤专场，北京大学肿瘤医院周军教授解读了胆道恶性肿瘤诊疗指南2023系统治疗推荐与修订建议。
在肿瘤治疗领域，PD-1和PD-L1抑制剂的选择比较多。因此，对于一种新的免疫治疗药物，例如多塔利单抗，癌症患者可能不太感兴趣，因为这些药物已经有很多了
近期，科学家们发现了一条神奇的“抗癌通路”，这条路不是手术、药物治疗，而是一种情绪。 你可能以为科普君在开玩笑：情绪怎么可能治病？ 但答案确实是“yes”——良性的精神刺激抑制癌细胞的能力居然比化疗还要高上一些。著名临床肿瘤专家、上海中医药大学的何裕民教授就曾说过：情绪及精神等，决定着癌症患者的生死。
没有驱动基因突变的患者，没有靶向治疗机会，通常只能采用免疫和化疗的组合治疗。如果患者的PD-L1高表达，那么单用免疫治疗也可能会获益。但是，免疫治疗不是对所有的患者都有效，此外还有肺炎等不良反应，导致许多患者因不良反应而停药。此外，免疫治疗还有一个麻烦的问题是超进展（Hyperprogression）。
III期KEYNOTE-966试验的数据公布于2023年AACR年会上公布，与安慰剂加顺铂和吉西他滨相比，在顺铂和吉西他滨的基础上加用帕博利珠单抗（Keytruda）在既往未经治疗的晚期胆道癌患者中，总生存期（OS）具有统计学意义和临床意义的改善。
通常情况下，头颈部鳞状细胞癌的治疗包括手术和放化疗。但是，大约50%的患者会出现复发，复发可能会出现在远处器官或局部。目前，顺铂/卡铂、氟尿嘧啶和西妥昔单抗是头颈部鳞状细胞癌的一线标准治疗方案。尽管有其他的药物组合在研究中探讨过，但是对于患者的生存期并没有显著的改善。
Tremelimumab（IMJUDO?）是一种细胞毒T淋巴细胞相关抗原4（cytotoxicTlymphocyte-associatedantigen-4,CTLA-4）抗体，由阿斯利康开发，用于治疗一系列恶性肿瘤。2022年10月，tremelimumab在美国被批准联合度伐利尤单抗（英飞凡?）用于治疗不可切除的成人肝细胞癌（HCC）患者。
IMbrave050III期试验（NCT04102098）中期分析达到主要终点，阿替利珠单抗（Tecentriq）和贝伐珠单抗（Avastin）在肝切除或切除后疾病复发风险高的肝细胞癌（HCC）患者的无复发生存率（RFS）方面有统计学意义。
2023年4月15-21日是第29个全国肿瘤防治宣传周。今年宣传周主题是“癌症防治?全面行动——全人群?全周期?全社会”。旨在积极倡导每个人做自己健康的第一责任人，正确认识癌症、全民参与防癌抗癌。汝小爱将在本周为读者朋友们带来一系列乳腺癌防治科普，守护大家的健康美丽~图片
2023年4月16日，默沙东和PrometheusBiosciences共同宣布，两家公司已达成协议，默沙东将以每股200美元的价格完成对Prometheus的收购，总金额高达108亿美元。
