新研究可预测肠癌发生风险
2020年11月11日讯/生物谷BIOON/---Regenstrief Institute和印第安纳大学医学院的研究科学家已经开发并测试了首批可预测平均风险人群中晚期癌前息肉和结肠癌的个人风险的模型。
大肠癌是美国第三大最常见的癌症和第二大致命的癌症。尤其是在COVID-19大流行期间,当许多人不愿前往医疗机构并且医疗资源紧张时,新的风险评估模型可以帮助医生确定平均风险患者的特定风险是否表明在家进行粪便检查会很好筛查选择或将结肠镜检查作为最合适的选择。
Regenstrief Institute和IU School of Medicine的研究负责人Thomas Imperiale博士说:“我们的模型有助于改善个人在平均风险连续性上的下降位置。这些信息可用于指导医患讨论筛查选择,并有可能通过给予患者与其个人风险相关的选择(真正的精准医学)来提高患者对筛查的接受度。研究表明,给予个体选择会增加筛查的可能性越来越多的人开始寻找结肠镜检查的替代方案。”
在国家指南建议的大肠癌筛查范围内的10个人中,有8个人被认为具有患该病的平均风险。针对平均风险个人的新预测模型考虑了年龄,性别,生活方式,饮食,吸烟史和其他八个因素。
这项衍生和验证该工具的研究评估了4,500名年龄在50至80岁之间的人群,他们以前没有进行过结肠镜检查,并在平均风险人群中确定了相当大的低风险和高风险人群。研究中大约四分之一的平均风险个体被发现处于2%的风险中,这被认为是低风险。发现大约60%为中等风险,反映出更真实的“平均风险”。大约有10%被认为是高风险的患者,因此需要进行结肠镜检查。
Imperiale博士说:“大肠癌筛查十分重要,一项家庭年度FIT(粪便免疫化学测试)测试,可通过粪便或血液样品进行检测,因此价格便宜,或者每三年进行一次粪便DNA和血液测试,这是筛查平均风险人群中低风险人群的有效方法。 特别是在COVID-19大流行期间,人们不太愿意考虑筛检结肠镜检查,因此,拥有准确的风险评估工具来确定其他选择对谁最合适,并让他们知道哪个选择合适是至关重要的。”
相关结果发表在《BMJ》杂志上。
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