肺癌作为死亡率较高的恶性肿瘤，其根本原因在于治疗措施的耐药。不管是靶向药还是免疫治疗药物PD-1抑制剂，其实都会存在耐药的问题。对于存在驱动基因的靶向治疗药物，患者往往可以通过基因检测选择新的药物组合，可能通过拉长治疗的战线以一定程度上延长患者的生存期，但是如果没有驱动基因突变的肺癌患者，他们治疗机会就是免疫检查点抑制剂PD-1，如果PD-L1低表达，就只能选择化疗联合免疫治疗，一旦这种治疗策略耐药之后，往往后续就没特别多的治疗办法。即便是二线的化疗，患者可能受益的时间也很短，加上那个时候患者的身体状态不是很理想，所以往往生存期是比较短的。下面我们给大家介绍近来热招的临床试验项目，满足条件的患者可以报名去争取免费用药的机会。
张先生是一位普通农民，平日里干干农活，生活过得很规律、安稳。直到2016年6月份的某天，他突然毫无征兆地干咳了起来，那时候张先生并没有在意，想着多半是因为感冒，咳几天也就没事了。
尽管进行了化疗和免疫治疗，晚期尿路上皮癌患者的长期生存仍然很差，迫切需要创新的治疗组合来提高生存率。在2023年ESMO大会(10月20日至24日，马德里)的主席研讨会上，两项在未经治疗的局部晚期或不可切除的转移性尿路上皮癌患者中开展的3期试验的结果改变了临床实践。在EV-302/KEYNOTE-A39试验中，针对连接蛋白4的抗体-药物偶联物(ADC)enfortumabvedotin联合帕博利珠单抗使中位无进展生存期(PFS)几乎翻了一倍，CheckMate901研究是一项显示化疗+免疫治疗前期联合治疗有益的3期试验。接下来，让我们通过这两项3期研究来一睹近期晚期尿路上皮癌治疗领域的突破。
在2023ESMO大会（马德里，10月20-24日）上，YaraVerschoor介绍了nicche-3研究的数据。根据本次大会上公布的结果，在19例可切除的局部晚期mmr缺陷(dMMR)结肠癌(LBA31)患者中，纳武利尤单抗+relatlimumab新辅助治疗的病理学完全缓解率为79%，主要病理学缓解率为89%，总病理学缓解率较高！首剂治疗与手术切除之间的中位间隔时间为7.4周，所有患者均无延迟地接受了手术。也就是说，此研究中所有患者均达到病理缓解。令人印象深刻的完全缓解率使得PD-1+LAG3抑制剂组合在本次胃肠道肿瘤领域大放异彩。接下来，跟随小编一起领略一下PD-1+LAG3抑制剂联合治疗的风采吧。
神经营养性酪氨酸受体激酶（NTRK）是目前一个被发现并被认可的全癌种共发的可用药的突变基因，在多种肿瘤中都有发现，在常见肿瘤肺癌、结直肠癌中的发病率低于5%，但多出现于成人和儿童实体瘤中，包括乳腺类似物分泌癌（MASC）、甲状腺癌、结肠癌、肺癌、胰腺癌、及各种肉瘤等。不限癌种的NTRK成为近年来大热的肿瘤治疗靶点，NTRK也正式被写进众多癌种的临床指南中，在NCCN指南中，NTRK成为非小细胞肺癌、乳腺癌、肝胆肿瘤、胃癌、肠癌、黑色素瘤等实体瘤推荐检测基因。
10月20日（欧洲中部夏令时间CEST），2023年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)在西班牙首都马德里隆重召开。作为肿瘤学领域最具影响力的学术盛会之一，ESMO大会汇集了全球各地的肿瘤学专家大咖，分享前沿研究成果、交流临床诊疗经验。 昨天，2023年ESMO大会正式公布了关键III期TROPION-Breast01试验的最新数据。结果显示，在HR阳性/HER2低表达或阴性转移性乳腺癌患者中，与化疗相比，接受Dato-DXd治疗患者的无进展生存期（PFS）具有统计学显著性和临床意义的改善，总生存期（OS）也呈现获益趋势！ TROPION-Breast01也是TROP2靶向ADCDato-DXd在乳腺癌领域报道的首个III期研究，让我们一起来看这款TROP2靶向ADC的“首秀”成绩吧~ 进展风险降低37%，PFS-9翻倍！ TROPION-Breast01研究是一项全球
KRAS是癌症中常见的突变癌基因，但直到近两年新型抗肿瘤药物的研发才打破了KRAS不可成药的困局。近来KRAS领域一波三折，先是Sotorasib受到了FDAODAC对其疗效的质疑，后是Adagrasib在欧盟上市受阻，人们不禁对KRAS抑制剂的未来产生担忧。本次ESMO大会，多款KRAS抑制剂纷纷亮相，各显神通。
细胞癌是肝癌的常见类型，全球排名第四位的致癌死因。在亚洲，尤其是在中国，肝细胞癌的发病率和死亡率居高不下。肝细胞癌的根治治疗通常包括手术切除或局部治疗，但病后复发率在5年内高达70%以上。复发风险在术后的第1-2年和第4-5年分别出现高峰。
每年死亡人数超过53万的胰腺导管腺癌无疑需要新的、有效的治疗策略。从1977年到2020年，胰腺导管腺癌仍然是所有常见癌症中5年总生存率较差的癌症。近来，ZevWainberg及在《柳叶刀》杂志上发表了NAPOLI-3试验的结果，该试验将770例初治转移性胰腺导管腺癌(mPDAC)患者随机分配接受NALIRIFOX治疗(伊立替康脂质体50mg/m2，奥沙利铂60mg/m2，亚叶酸钙400mg/m2，氟尿嘧啶2400mg/m2)和接受nab-紫杉醇125mg/m2+吉西他滨1,000mg/m2治疗。作者表示其研究结果支持将NALIRIFOX方案作为mPDAC一线治疗的可能参考方案。NAPOLI-3显然是一项关键试验，因为它代表了十多年来mPDAC患者的一个重大进展。接下来，让我们通过本次试验来对胰腺癌的治疗领域一窥究竟。
分子靶向疗法的出现改善了驱动基因改变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的生存，已经成为晚期NSCLC的一线标准治疗。其中，ALK（间变型淋巴瘤激酶）抑制剂治疗ALK重排NSCLC的预后非常好，ALK重排也被称之为“钻石突变”。但目前很少有研究探索在局部晚期可切除ALK重排NSCLC中的辅助、新辅助应用。
10月18日，百济神州宣布，CDE已受理替雷利珠单抗联合依托泊苷和铂类化疗用于一线治疗广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）患者的新适应症上市许可申请（sBLA）。本次sBLA的申报基于RATIONALE312研究，相较于化疗，替雷利珠单抗联合化疗在未经治疗的广泛期小细胞肺癌患者中展现出总生存期（OS）优效性，中位OS延长至15.5个月，而对照组13.5个月（HR=0.75；95CI%：0.61-0.92，p=0.0035）。
胆道癌（BTC）是一组具有高异质性和预后不良的侵袭性恶性肿瘤，包括壶腹癌（AVC）、胆囊癌（GBC）、肝门胆管癌（pCCA）、远端胆管癌（dCCA）和肝内胆管癌（iCCA）。iCCA位于胆道系统内，而dCCA和pCCA，有时被统称为肝外胆管癌（eCCA），起源于肝脏之外。 胆道癌的预后通常较差，中位总生存期（OS）约为12个月。5年生存率因不同阶段而异，肝内胆管癌为9%-25%，肝外胆管癌为10%-15%，胆囊癌为15%-35%[1]。治愈性疗法主要为具有阴性切缘的根治手术，但不幸的是，大多数BTC患者被诊断为晚期BTC，只有一小部分病例可切除。
近日，贝达药业宣布，中国国家药品监督管理局（NMPA）已正式批准其旗下第三代EGFR-TKI甲磺酸贝福替尼（商品名：赛美纳）新适应症上市，即用于“具有表皮生长因子受体（EGFR）外显子19缺失或外显子21（L858R）置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者的一线治疗。”作为一款中国原研的国家1类创新药，贝福替尼此次一线治疗适应症的获批无疑为EGFR阳性的NSCLC患者再次带来了长期生存获益的福音。
目前，在肺癌领域中，能帮助我们闯过5年生存大关常用的抗癌武器有：手术、靶向治疗、免疫治疗、放疗和化疗。其中免疫治疗自问世以来就一直备受瞩目，因为它有一个非常大的优势——治疗起效，长期获益。
肺癌的EGFR基因突变是非常常见的驱动突变，得益于很多靶向药的出现，这个基因突变的患者能比较大地受益于靶向药治疗，但是即便是同样使用靶向药，有的患者很快就耐药了，原本中位无进展生存时间有十几个月，但是有的患者吃靶向药好几年，有的患者几个月就出现了病情进展，这究竟是什么原因呢？
肺癌新化疗药芦比替定在去年6月份于海南博鳌乐城可以买到了！ 芦比替定可用于治疗在含铂类化疗过程中或化疗后出现疾病进展的转移性小细胞肺癌患者。
