所谓腹膜转移 (PM),是指原发灶癌细胞经血行、淋巴或腹膜直接种植生长所致的癌症转移形式,是恶性肿瘤三大转移途径之一,也是临床治疗的难点。PM 是阑尾癌、卵巢癌和腹膜间皮瘤等原发性肿瘤转移的主要模式,其次为胃肠道肿瘤,而 PM 在软组织肉瘤、乳腺癌、皮肤癌和肺部原发性肿瘤患者中并不常见。
近年来,人表皮生长因子受体2(HER-2)低表达乳腺癌的治疗成为乳腺癌诊疗的热点问题。近日,《JAMA Oncology》杂志发表了一篇研究,分析了美国国家癌症数据库中HER2低表达患者的临床病理特征和预后,以期为乳腺癌精准治疗及其进一步研究提供参考。
面对流感,“防”大于“治”。最有效的预防方式是接种流感疫苗。肿瘤患者,由于病情原因及自身身体素质,接种要遵医嘱。
乳腺癌是全世界女性最常见的恶性肿瘤。欧美国家乳腺癌发病的中位年龄为63-64岁,而我国女性乳腺癌发病的中位年龄为48-50岁。中国年轻乳腺癌患者在所有乳腺癌患者中所占比例较高,在临床、病理和遗传方面具有特殊性。研究显示,年轻乳腺癌患者诊断时往往临床分期较晚,复发转移和死亡风险更高,临床预后更差,因此更应受到关注。
2023年3月18日,在第20届日本肿瘤内科学(JSMO)年会上,III期临床研究LEAP-002亚洲人群探索性分析结果公布,结果显示,接受PD-1免疫检查点抑制剂帕博利珠单抗(Pembrolizumab,商品名“可瑞达”)联合肝癌靶向治疗药物仑伐替尼(Lenvatinib,国内商品名“乐卫玛”)组合疗法(以下简称“可乐”方案)一线治疗的晚期肝细胞癌(aHCC)亚洲患者的中位总生存期(mOS)达到26.3(21.7-32.3)个月,仑伐替尼对照组的mOS为22.4(18.9-24.8)个月,mOS延长了近4个月,死亡风险降低27.3%(HR 0.727;95%CI 0.552–0.958);过半数(51.9%)“可乐”治疗组患者在24个月时仍存活(对照组为44.5%)。
抗体药物偶联物(antibody-drug conjugate,ADC)是一类通过连接头将细胞毒性药物连接到单克隆抗体的靶向生物药剂,被誉为“生物导弹”。T-DM1是首个在中国获批用于乳腺癌治疗的ADC药物,并引领了HER2+乳腺癌早期辅助治疗以及晚期二线及后线诊疗模式的变革。
结直肠癌患者按照微卫星片段的稳定情况可分为高度微卫星不稳定(MSI-H)、低度微卫星不稳定(MSI-L)和微卫星稳定(MSS)三种类型,其中MSI-H型患者在免疫治疗的浪潮中获益匪浅,生存情况获得了显著改善。然而需要注意的是,在所有结直肠癌患者中,MSI-H型患者的占比极小(<10%),对于人数更多的MSS型患者来说,免疫治疗单药的疗效难以令人满意,此类患者的临床需求亟待满足。
直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,其中cT3-4或N+的直肠癌通常被定义为局部进展期直肠癌,此类患者现行标准治疗方案为新辅助放化疗+全直肠系膜切除术(TME)+辅助化疗,这一策略已被证实可改善患者的肿瘤局部控制情况,提高病理完全缓解率(pCR)。随着治疗理念的革新,新辅助治疗的新用药模式也在不断发展中。
随着免疫治疗临床应用的不断普及,为患者提供一个疗效卓越、安全性更优的药物更为重要。从阿得贝利单抗抗体的选择和改造可以看出,其追求更纯净更安全的目标,因此,阿得贝利单抗可能会是一个双优+的新选择。CAPSTONE-1研究证明了阿得贝利单抗联合化疗可以显著改善ES-SCLC患者的OS且安全性良好,期望未来惠及更多中国ES-SCLC患者。
30%的非小细胞肺癌(NSCLC)患者在就诊时已达到Ⅲ期,也就是局部晚期,具体可分为IIIA1、IIIA2、IIIA3、IIIA4、IIIB、IIIC。IIIA1、IIIA2可有手术机会,IIIA3中部分患者有潜在可切除的机会,而IIIA4、IIIB、IIIC已失去手术机会。III期NSCLC是一个异质性极高的患者群体,其肿瘤的大小(T1-4)及淋巴结受累情况(N0-3)差异很大,从而导致其生存、预后、疾病负荷及治疗方式均可能存在较大差异。在PACIFIC模式治疗前,IIIA期、IIIB期和IIIC期NSCLC的5年生存率分别为36%、26%和13%。
2023 年 3 月 1 日最新版国家医保目录正式落地执行,今年更新的医保谈判药品中的安伯瑞?(布格替尼片)是肺癌重磅药物之一,对于ALK阳性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者一线和后线治疗,符合适应症范围均可报销。布格替尼医保执行价格降幅较大,为ALK阳性非小细胞肺癌患者带来福音,降低患者负担,提高药物可及性。
当肿瘤患者出现发热、头痛、全身疼痛、乏力、咽痛干咳,以及不明原因的腹痛腹泻等症时,应注意休息,多饮水,进食易消化和富有营养的食物,避免滥用抗生素及退热药,同时减少与他人接触以避免传染。当出现反复高热,呼吸困难,心悸不适等症时,应及时专科就医。
对于PD-L1≥1%或<1%晚期NSCLC(无论组织学类型如何)患者,纳武利尤单抗+伊匹木单抗无化疗联合模式显示出优于含铂双药的长期疗效。研究支持,纳武利尤单抗+伊匹木单抗可作为晚期NSCLC患者的一线治疗选择。
优赫得?是由阿斯利康和第一三共联合开发和商业化的一款独特设计靶向HER2的抗体偶联药物 (ADC)。2022年4月12日,中国国家药品监督管理局药品审评中心将优赫得?纳入突破性治疗品种名单,并于 2022年4月24日将优赫得?新药上市申请纳入优先审评。
从目前情况看,甲型流感对于广大成年人来说,影响并不是特别大,即使感染了甲型流感,只要及时治疗和休息,在一周之内都可以痊愈,但是对这两类群体造成的伤害却是最明显的,希望大家不能大意。
神经内分泌肿瘤(NEN)是一种主要起源于神经内分泌细胞的罕见肿瘤,由于该细胞在人体广泛分布,因此NEN可原发于全身几乎任何器官,其中最常见的发生部位为胰腺、胃肠道、肺部和胸腺等。按照恶性程度区分,广义的NEN可分为恶性程度较低的神经内分泌肿瘤(NET)和恶性程度较高的神经内分泌癌(NEC)。NEN是一种发病率较低的肿瘤,随着环境因素的改变和诊断水平的提高,近年来NEN的发病率呈上涨趋势,例如著名企业家、苹果公司前CEO史蒂夫·乔布斯即逝世于胰腺NEN。