9月25日77岁的廖胜国（化名）老人，3年前因害怕手术，发展到输尿管肿瘤合并重度贫血，经长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）泌尿外科二区团队102天全力救治后，今日终于康复出院，老人家属向医护人员送上锦旗和鲜花表达谢意。这场生命博弈不仅展现了精准医疗的突破，更向大家敲响了“早诊早治”的健康警钟。

　　3年前，老人便出现了无痛性肉眼血尿的症状，被确诊为重度贫血，进一步检查发现，病因来源于输尿管肿瘤。出于对手术的恐惧和诸多个人顾虑，老人选择了“带瘤生存”。殊不知，肿瘤持续侵蚀导致慢性失血，引发他重度贫血，血红蛋白最低仅46克/升，不足正常值的35%，身体陷入“肿瘤进展－贫血加重－免疫力崩溃”的恶性循环中。

　　其间，老人发生多次晕厥，在子女反复劝说下，今年6月，他下决心来到长沙市中心医院泌尿外科二区接受腹腔镜下输尿管癌根治术。手术很成功，肿瘤被完整切除。但因高龄且合并长达3年的重度贫血和营养不良，患者术后出现了严重低蛋白血症，继而导致肠道水肿、不完全性肠梗阻和伤口愈合不良等并发症，康复之路一度陷入僵局。

　　面对这一复杂病例，泌尿外科二区主任、主任医师刘玉明组织科室医护团队多次讨论、研究对策。长达102天的住院时间，医护人员根据其病情变化，精细化调整营养支持和治疗方案。泌尿外科二区副主任、副主任医师易琛对患者也十分关注，病情观察细致入微，不放过任何蛛丝马迹；管床医师黎勇林每日细致地为患者进行手术伤口的换药。3个多月来，医护团队坚持不懈地关心、照顾和鼓励患者，给老人的康复带来强大的动力。

　　随后，患者的肠道功能逐渐恢复，伤口最终愈合，身体各项指标趋于正常。令人欣慰的是，术后病理证实肿瘤尚未发生转移，达到了临床治愈的效果。

　　刘玉明介绍，输尿管是连接肾脏和膀胱的管道，其内壁黏膜发生的尿路上皮癌，是最常见的输尿管恶性肿瘤。它和肾盂癌、膀胱癌同属尿路上皮癌，是泌尿系统肿瘤的一部分。无痛性肉眼血尿是最典型、最早期的症状，即尿液呈肉眼可见的红色、洗肉水色或酱油色，但过程中没有任何疼痛感，且过段时间血尿会自行消失。许多人误以为是“上火”或“劳累”，极容易被忽视。

　　认识输尿管肿瘤症状，要把握早期治疗的“黄金期”。早期输尿管肿瘤（如局限于黏膜层），可通过微创手术如腹腔镜、机器人辅助手术等进行根治性切除，预后良好，5年生存率极高。一旦拖延，肿瘤会向深层浸润甚至发生远处转移，治疗难度将大大增加，预后也显著变差。上述患者若能早3年手术，不仅无需承受3年病痛，康复速度也会大幅加快。刘玉明提醒，一旦发现无痛性肉眼血尿，应将其视为身体的重大警报，立即前往正规医院泌尿外科就诊，早诊早治是输尿管肿瘤治疗的关键。

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