脑转移(BM)是癌症患者发病和死亡的重要原因,伴有脑转移的肿瘤患者预后较差,5年总生存(OS)率仅为2.4%,此外,中枢神经系统(CNS)转移还会大大降低患者的生活质量。研究显示,大约20%的非小细胞肺癌(NSCLC)患者在确诊时即伴有脑转移,25%-50%的患者在病程中会发生脑转移。由于血脑屏障的存在,脑转移向来是临床治疗中的一大难题。既往,脑转移NSCLC的治疗多局限于局部治疗,而近年来随着免疫、靶向治疗的兴起,脑转移NSCLC的治疗模式正在发生转变。
肺癌在全球具有高发病率和死亡率,非小细胞肺癌(NSCLC)是最常见的类型。对于无驱动基因突变的不可切除NSCLC,首选治疗方案包括化疗、抗PD-1/PD-L1单抗免疫疗法及其联合应用。对于具有驱动基因突变的晚期NSCLC,如表皮生长因子受体(EGFR)突变,采用靶向治疗,如EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)。
乳腺癌患者一旦发生脑转移(BM),整体预后差,生存时间明显缩短1,因此至今仍是临床治疗的难题。据统计,约30-50%的晚期乳腺癌患者会发生BM1,而在全体乳腺癌中,HER2阳性乳腺癌相比其他分子亚型更易发生BM,发生率约达50%2。一直以来,BM患者的治疗选择十分有限,临床治疗充满挑战。近年来,乳腺癌BM诊疗策略的研究取得了显著进展,新型抗体偶联药物(ADC)——德曲妥珠单抗(T-DXd)在治疗HER2阳性乳腺癌BM患者中展现出的积极疗效和良好安全性3-7,为这一领域带来了新的治疗希望。
1月20日,科伦药业公告显示公司,子公司科伦博泰研发的新药—塔戈利单抗已获中国国家药品监督管理局批准上市。该药品可联合吉西他滨和顺铂滨用于一线治疗复发或转移性鼻咽癌。
小细胞肺癌(SCLC)是一种高度侵袭性的肺癌亚型,约占所有肺癌病例的15%。由于SCLC的生物学特性,其在确诊时多数患者已发展至广泛期(ES-SCLC),并且疾病的迅速进展和极高的复发率使治疗变得极具挑战性。即使经过标准的一线化疗,患者的五年生存率仍不足10%。由于SCLC独特的病理机制和高度的侵袭性,其耐药进展几乎不可避免。在这一背景下,如何对复发SCLC患者进行科学分类,从而制定个性化治疗方案,直接关系到患者的生存预期和生活质量。
肺癌患者新希望,奥赛康创新药利厄替尼片获批上市
晚期乳腺癌患者的预后较差,常用的化疗方案疗效有限且常伴随明显的副作用。因此,乳腺癌创新疗法的研发显得尤为迫切。2024年4月,一项探索中链脂肪酸(MCFAs)在乳腺癌细胞中潜在作用机制的研究发布于《J Cell Biochem》期刊,为乳腺癌创新药物的研发提供了新思路。
激素受体(HR)阳性/人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌是一种独特的乳腺癌亚型,患者雌激素(ER)受体和孕激素(PR)受体表达呈阳性,并且存在HER2过表达,需要针对不同信号通路进行协同治疗,以改善患者生存获益。2024年,一项发表在《Journal of Clinical Medicine》上的综述总结了HR阳性/HER2阳性乳腺癌的生物学特征,并系统性地总结了HR阳性/HER2阳性乳腺癌早期新辅助治疗、辅助治疗以及晚期治疗策略的最新进展。
随着乳腺癌诊疗水平的不断进步,皮下注射已成为乳腺癌靶向治疗领域的一种重要给药方式,尤其是在HER2阳性乳腺癌患者的靶向治疗中,皮下制剂得到了广泛应用。这一剂型变革不仅革新了患者的治疗体验,也对乳腺癌的临床护理工作提出了新的挑战。为规范乳腺癌靶向药物皮下注射的操作流程,提高护理质量和患者治疗体验,由中华护理学会肿瘤护理专业委员会、上海市抗癌协会肿瘤护理专业委员会组织撰写的中国乳腺癌领域首部皮下注射护理共识《乳腺癌靶向药物皮下注射护理专家共识》(以下简称“共识”)应运而生,已于2025年1月发布于护理学权威杂志《中华护理杂志》2025年第1期,标志着我国在乳腺癌靶向药物皮下注射护理方面迈出了规范化的重要一步。
化疗仍然是癌症治疗的主要手段。然而,其效果可能会受到实体瘤异质性的影响,不同的癌细胞群体对化疗的反应各异。这种肿瘤内异质性结构由具有自我更新和分化能力的癌症干细胞样细胞(CSCs)维持,从而产生多样化的细胞群体。
君实生物特瑞普利单抗获国家药监局常规批准
嵌合抗原受体T细胞疗法(CAR-T细胞疗法)的出现,是近年来癌症免疫治疗领域的一大突破。"T"指的便是我们每个人体内的T细胞,它是一种免疫细胞,时刻保护着人体的健康。但是仅靠T细胞还不足以对抗"狡猾"的癌细胞。
小细胞肺癌(SCLC)是一种极具侵袭性和致命性的恶性肿瘤,具有病因复杂、分化程度低、恶性程度高、生长速度快、侵袭性强、转移早等特点,导致患者的预后普遍较差。
小细胞肺癌(SCLC)恶性程度高,具有早期播散的倾向,约2/3的SCLC患者在初次就诊时已经是广泛期,存在脑、肝、肾上腺、骨及骨髓等远处转移。目前,化疗联合免疫是广泛期SCLC治疗的标准,但化疗引起的骨髓抑制(CIM)可增加内脏出血、感染、休克等风险,使患者常因不能耐受而中止治疗或延期治疗,导致整体治疗疗效受到影响。此外,肿瘤的骨髓转移可导致患者的造血功能下降,严重影响患者对化疗的耐受性,进而导致SCLC患者的生存期缩短。
在乳腺癌的分子分型中,激素受体阳性(HR+)/人表皮生长因子受体2阳性(HER2+)是一种特殊的亚型,被称为三阳性乳腺癌。尽管这类肿瘤提供了两条潜在的治疗路径,即内分泌治疗和抗HER2靶向治疗,但研究发现,ER信号通路与HER2通路之间的复杂交互作用可能导致抗HER2治疗效果减弱,甚至产生耐药性。
阿扎胞苷(AZA)和地西他滨(DEC)是经批准用于治疗骨髓增生异常综合征(MDS)和急性髓系白血病患者的注射用DNA甲基转移酶抑制剂(DNMTis)。口服DNMTi的选择受到嘌呤脱氨酶(CDA)迅速清除的限制。将DNMTi与CDA抑制剂左嘌呤胞苷(CED)结合已证明具有口服可用性,基于药代动力学(PK)曲线下面积(AUC)与静脉注射DEC暴露等效性,口服DEC- C已获得批准。ASTX030-01(NCT04256317)是ASTX030(口服AZA+CED)与皮下(SC)AZA在MDS和MDS/MPN(包括慢性粒单核细胞白血病;CMML)患者中的I-III期试验。I期试验的目的是确定最佳剂量和配方,以实现与SC AZA相当的口服AZA PK AUC。