KRAS突变是中国非小细胞肺癌（NSCLC）患者第二大常见的基因突变，在多种癌症中均有突变（常见有结肠癌和肺癌、胆管癌、小肠癌、皮肤癌、膀胱癌和乳腺癌等癌症，其中胰腺癌突变率高达90%)。中国KRASG12C发生率为2.8-5%。2021年5月28日，索托雷塞（Sotorasib，AMG-510）获得FDA加速批准上市用于治疗至少经过一次系统治疗的KRASG12C突变的NSCLC患者。
ICC是第二常见的恶性肝肿瘤，其发病率和死亡率在过去几十年中持续上升。为了准确预测预后并确定治疗策略，需要一个准确的分期方案。目前，美国癌症联合委员会（AJCC）肿瘤-淋巴结-转移（TNM）分期系统是常用的恶性肿瘤预测模型。与第7版相比，第8版AJCCICC分期系统进行了一些重大修改，但其预后相关性并不比以前的分期系统更好，特别是N分期广受批评。
在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中，约10%-20%的患者在初始诊断时发生脑转移，20%-40%的患者在疾病发展过程中发生脑转移。肺癌脑转移的发生影响患者的预后和生活质量，患者可出现头痛、偏瘫、语言障碍等神经逻辑损害症状。脑转移的管理需要多学科的诊断和治疗方法，以提供有效的局部控制并延长生存。目前肺癌脑转移虽有靶向治疗、系统化疗、放疗、手术、鞘内化疗及保守治疗多种治疗手段，但由于副作用、耐药及血脑屏障等原因，并不能得到很好的控制。因此，需要更好的方法以满足临床需求。
今天的文章是关于一个微卫星稳定型（MSS）、PD-L1表达阴性的肝转移肠癌病人，通过使用PD-1抑制剂免疫治疗后，所有可见肿瘤病灶消失，我们一起看看究竟是怎么回事？这里先做个小剧透——基因损伤修复（DRR）途径的基因突变、较高的肿瘤浸润淋巴细胞是关键。
肝癌，也被称为肝细胞癌（HepatocellularCarcinoma，简称HCC），是一种恶性肿瘤，通常起源于肝脏的细胞。这种癌症是全球第六常见的癌症，并且在许多国家都是一种严重的健康问题。肝癌有着高度危险的特点，它可以长时间不被察觉，直到进展至晚期，因此很难治疗。许多肝癌患者通常在确诊后的几年内去世。
化疗无效，肿瘤持续进展，50岁的M先生在与癌抗争近20年时陷入绝境。幸运的是，在接受了一款国研创新药物的治疗后仅2个月，病灶缩小61%，评效达到部分缓解（PR），近来一次复查结果显示靶病灶全部消失，达到了完全缓解（CR）。与癌对抗20年，这一次，他赢了！
从一定程度来说，癌症是人体细胞因为特定基因在特定位点突变导致的疾病。所以癌症一定存在基因层面的问题，这个说法是没有什么问题的。但是我们现在对基因层面的变异还不能说100%的了解清楚了。因为人体细胞的基因变异除去DNA序列变化，还有序列上的一些修饰。以及可能涉及到的小RNA分子调控等等。但是我们现在市面上的基因检测产品，只能检测到DNA序列层面的变化。有一些检测公司有RNA捕获测序。
刚刚结束的第59届美国临床肿瘤学会(ASCO)年会以及第28届欧洲血液学会(EHA)年会上，来自罗特西普的COMMANDS研究结果以重磅之姿呈现，继BELIEVE研究证实β-地中海贫血患者获益于罗特西普治疗后，再次证实较低危骨髓增生异常肿瘤(即，骨髓增生异常综合征，简称MDS)患者亦可获益于罗特西普一线治疗，使得治疗需求一直未能得到满足的较低危MDS患者有了新的治疗选择。记者特别采访了浙江大学附属第一医院血液科执行主任佟红艳教授，请她详细介绍COMMANDS研究以及该研究展示出的罗特西普一线治疗较低危MDS的优势，同时分析了罗特西普对未来临床实践可能产生的影响。
胆管癌是一种罕见但危害严重的癌症类型，由于其发病率较低，长期以来一直缺乏针对性的治疗手段。然而，近来取得了重要突破：NuvectisPharma公司的一款药物，NXP800，已获得美国食品药品监督管理局（FDA）的孤儿药资格。这一消息为胆管癌患者带来了新的希望。
RAGNAR研究（NCT04083976）是一项国际多中心的单臂二期临床试验，2019年12月5日至2022年2月15日，217例FGFR基因改变的晚期实体瘤患者纳入研究，接受泛FGFR抑制剂厄达替尼（Erdafitinib）每天一次的治疗，每21天一个疗程，直至疾病进展或无法耐受或其它原因。
CART治疗在血液肿瘤里的应用比较广泛，但是在实体肿瘤一直进展不快。我们大家比较常见的肺癌、肝癌、卵巢癌等实体肿瘤具有很强的异质性，异质性就是说一个可见的肿瘤病灶里包含很多癌细胞群，这导致很难作出一个单一的靶标来灭掉绝大部分癌细胞，更难以实现对肿瘤的彻底治愈。
提起化疗，很多患者感觉又害怕又神秘，甚至认为一旦开始化疗就得一直接受治疗。其实化疗是有周期的。那么一个化疗周期一般多久呢？
随着以PD-1/PD-L1，CLTA-4为代表的免疫检查点抑制剂在肿瘤领域获得优秀的战绩后，找到下一个可用于临床治疗的免疫检查点成为了诸多医药和生物技术公司的研究热点，TIGIT更是这其中被认为具有潜力的靶点之一。
在错配修复和/或微卫星不稳定性(dMMR/MSI)缺陷的转移性结直肠癌(mCRC)二线治疗中，检查点抑制剂是否优于化疗呢?这个问题如今得到了解答，其研究成果刊登在了本期JAMA肿瘤学杂志上。在这项包括122例患者的2期随机临床试验中，阿维鲁单抗(抗程序性细胞死亡配体1抗体)与显著优于标准二线治疗的无进展生存期和疾病控制持续时间相关。此外，阿维鲁单抗在dMMR/MSImCRC二线治疗中具有良好的安全性。下面，就让我们通过本次试验来深入了解以下dMMR/MSI缺陷的结直肠癌的免疫治疗以及化疗的现况如何吧。
近日，国家药监局药品审评中心（CDE）发布公告，百济神州PD-1单抗替雷利珠单抗皮下注射剂型的2.1类新药申请正式申报临床，作为改良型新药申请，将PD-1药物延伸皮下注射新剂型引发了行业广泛关注。
厄达替尼是一种口服、选择性和有效的FGFR1-4酪氨酸激酶抑制剂，已获批用于治疗携带特定FGFR2或FGFR3改变的晚期尿路上皮癌患者，尤其是已经在至少一线铂类化疗中进展的患者。在BLC2001试验中，厄达替尼治疗表现出40%（95%CI31-50）的患者调查评估的客观反应率和81%（101名患者中的80%）的疾病控制率。此外，厄达替尼在其他肿瘤（包括肝内胆管癌）中的疗效也在1-2期临床试验中得到了研究。然而，在多种实体瘤组织中对FGFR靶向治疗的研究相对较少，仍需进一步评估。
