导致胃癌的幽门螺杆菌怎么检测
幽门螺杆菌,简称Hp,是一种革兰氏阴性杆菌,该细菌生存能力极强,能够在强酸性环境中生存,是目前发现的能够在胃里面生存的细菌。
幽门螺杆菌从何而来?人是幽门螺杆菌的传染源,传播途径是消化道。
幽门螺杆菌感染后可能出现哪些症状?上腹疼痛、早饱、口臭、恶心呕吐、腹胀等。
哪些人需要检查幽门螺杆菌?目前我国Hp感染率高达56%,主动筛查所有Hp阳性者并进行治疗并不现实。
不推荐对14岁以下儿童进行常规检测Hp,但是,推荐对消化性溃疡儿童进行Hp检测和治疗。
怎样检测幽门螺杆菌?
怀疑幽门螺杆菌感染,如何检测呢?
选14C或者13C呼气试验,无创,无痛、准确,30分钟出结果。需要注意的是,14岁以下儿童、孕妇、哺乳期妇女,建议采用13C;无论是13C还是14C呼气试验,都要停用抗生素4周、质子泵抑制剂1周后再行检测,避免出现假阴性。
胃镜下可进行快速尿素酶检测,还可以观察有无胃炎,胃溃疡,胃癌等情况。
感染了幽门螺杆菌一定会得胃溃疡吗?幽门螺杆菌感染后,会发生胃黏膜活动性炎症,只不过约有70%的人不会感觉到明显的症状。患者均可出现慢性活动性胃炎;大约15%-20%的感染者可能会出现消化道溃疡;大约5%-10%的患者可能会出现消化不良。
90%的非贲门部胃癌归因于幽门螺杆菌感染;<1%的感染者可出现胃癌、胃黏膜相关组织淋巴瘤。幽门螺杆菌感染者中最终有1%~3%(全球)的个体发生胃癌。我国是胃癌高发国家(平均发病率30/10万/年),感染者中最终有4%~5%的个体发生胃癌。幽门螺杆菌感染是肠型胃癌发生的先决条件,但不是充足条件。正规除菌治疗成功率在80%左右,HP根除失败也很常见,这取决于细菌耐药性以及用药方案。但是,感染过HP的胃如同被蝗虫破坏过的禾苗,仍然不能完全排除患胃癌的可能;因此除菌只是第一步,之后要根据胃黏膜损伤(尤其是伴随有肠化、不典型增生的)的程度、参照医生建议每年或2~3年复查胃镜。
文章摘自网络,侵删
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