淋巴瘤是一种起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，是常见的血液肿瘤，目前已成为我国高发的恶性肿瘤之一，也是十大癌症之一。但令人欣喜的是，近20年来，淋巴瘤的基础研究、临床诊治也成为恶性肿瘤中进展快的领域之一，淋巴瘤的控制率、治愈率在逐渐增高。比如国内常见的非霍奇金B细胞淋巴瘤，科学的诊疗方案可将治愈率提高到70%以上。淋巴瘤的诊治在血液肿瘤，乃至整个肿瘤领域都走在前列。很多淋巴瘤亚型都有望得到治愈或实现患者的长期生存。

                                                                                                                                                图片来源于网络，侵删

　　目前，急性白血病经造血干细胞移植后的治愈率达到60%以上，多发性骨髓瘤八年的存活率也在60%以上。

　　虽然治愈率在大幅提高，但毕竟还未达到百分之百。由于患者个体的特殊性以及疾病的顽固性，使得医学还有很多不可预知性。很多时候，疾病诊疗效果并不能完全达到预期。近年来，我们结合二代测序技术(NGS)、血清游离肿瘤DNA(cfDNA)检测技术，对各种血液肿瘤，尤其是淋巴瘤进行全面的预后评估和疗效跟踪，选择国内外新型药物加入传统化疗或无化疗(chemo-free)方案的实施，可以使老年不能耐受标准化疗患者或复发、难治病例达到缓解和长期生存。

　　针对血液肿瘤的防治，需要推广癌症的早期筛查、早期诊断、早期治疗，这也是是降低癌症死亡率的重要措施。

　　淋巴瘤

　　对于淋巴瘤，我们推荐进行这些筛查：

　　高危对象

1. 有放射线照射史或放射性尘埃接触史者;

   
   

　　2.感染及慢性炎症患者;

　　3.免疫功能低下，有自身免疫性疾病或器官移植史者。

　　筛查建议

1. 一般人群：临床体检，每2～3年1次。

   
   

　　2.高危人群：临床体检，每年1次。

　　3.上述临床体检包括以下项目：

　　外科体检：浅表淋巴结、肝脏和脾脏触诊;

　　B超检查：浅表淋巴结、肝脏、脾脏和腹腔淋巴结;

　　血常规。

　　预防建议

1. 避免放射线照射和放射性尘埃接触;

   
   

　　2.健康生活，加强运动;

　　3.积极治疗自身免疫性疾病或慢性炎症;

　　4.合理疏导不良情绪。

　　白血病 高危对象

1. 有白血病家族史者;

   
   

　　2.血液疾病患者;

　　3.曾有苯及含苯的有机溶剂接触史者;

　　4.曾有X射线、γ射线等电离辐射环境接触史者;

　　5.自身免疫功能异常者;

　　6.有吸烟、酗酒、吸毒、不规律作息等不良生活习惯者;

　　7.无诱因慢性出血倾向者，如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多等;

　　8.全身乏力、疲倦并伴有骨关节疼痛等者。

　　筛查建议

1. 高危人群：临床体检，每年1次。

   
   

　　2.临床体检包括以下项目：

　　外科体检：浅表淋巴结、肝脏和脾脏触诊;

　　B超检查：浅表淋巴结、肝脏、脾脏和腹腔淋巴结;

　　血常规。

　　预防建议

1. 避免苯及相关化学物、化学制品的环境接触;

   
   

　　2.避免或减少X线、γ射线等电离辐射;

　　3.戒烟;

　　定期体检。

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