肝细胞性肝癌(HCC)长期以来一直是难以治疗的疾病,常发生在与病毒感染、酗酒、肥胖或非酒精性脂肪肝相关的慢性炎症中。PD-L1或PD-1阻断已经在癌症治疗中取得了令人鼓舞的临床结果。然而,用于启动PD-L1的糖基化过程的致癌信号传导途径尚不清楚。但白细胞介素-6(IL-6)/Januskinase1(JAK1)途径经常在肿瘤中观察到,并且可能通过调节PD-L1中的关键细胞功能而在癌症逃逸中发挥作用。
微卫星稳定(MSS)型肠癌约占晚期肠癌的95%,这类患者的免疫治疗一直是难以破解的困局。不同于微卫星高度不稳定(MSI-H)/错配修复基因缺失(dMMR)型肿瘤,免疫治疗对MSS型肠癌几乎无效,如何将这类肿瘤从“冷肿瘤”变为“热肿瘤”,是业界正在探索的方向。今年ASCO年会上公布的一项Ⅰb期研究REGONIVO,以瑞戈非尼联合纳武利尤单抗,为MSS肠癌带来了33%的客观缓解率,MSS型肠癌免疫治疗困局的破解或许有望。【肿瘤资讯】特邀同济大学附属东方医院的李进教授,从作用机制到临床研究,讲述MSS型肠癌免疫治疗的最新探索。
PD1也尝试过单药治疗晚期难治卵巢癌,经典研究KEYNOTE-100。该研究是一项帕博利珠单抗单药治疗复发性卵巢癌疗效和安全性的II期临床研究。入组含铂化疗后复发的卵巢上皮癌、输卵管癌或原发性腹膜癌,ECOGPS0~1分,有足够组织标本。队列A:既往≤2线治疗,无铂/无化疗间隔(PFI/TFI)≥3~12月,队列B:既往3~5线治疗,PFI/TFI≥3月。主要研究终点是由独立评审委员会根据RECISTv1.1评估的ORR。入组患者378例,平均年龄61岁,ECOG0分占64%,高级别浆液性癌占75%。该研究中PD-L1表达由独立评审委员会判定,PD-L1表达采用综合评分体系(CPS)。研究结果显示如下,无论哪组队列,有效率都不超过10%!哎!
今日,高博医学论坛淋巴瘤研讨会在北京隆重开幕。大会现场专家云集,就淋巴瘤今年的分子靶向及细胞免疫治疗进展进行了学术与临床实践相结合的充分探讨。现场座无虚席,掌声不断。小编有幸莅临参会,会将精华为大家一一报道。在此,首先为大家展示大会当场报道的一个经典案例,医生采用双CART序贯治疗成功将患者从死亡线上救回!病情跌宕,令人印象深刻,医学的发展让我们越来越有能力救治更多患者!
颅内转移(脑转)是肺癌患者一大劲敌,除了会造成一系列脑部症状、影响生活质量外,还会大幅度减短存活时间,一般常用放疗/靶向治疗,不过都有局限性。近几年崛起的PD1免疫疗法带来许多新突破,究竟PD1/PDL1能否入脑?对于更难治的脑膜转移疗效如何?为了回答患者关注的这些问题,小编以近期新发的K/O药治疗脑转个案为例,全面解答免疫攻脑情况。
软组织肉瘤在我国发病率约为2.38/10万[1],每年新发病例约4万,虽然在成人恶性肿瘤中占比约1%,但在<15岁的青少年中,软组织肉瘤占到所有恶性肿瘤的6.5%[2]。恶性程度高和亚型众多是软组织肉瘤的主要特点,其亚型超过50种,而且每一种亚型之间的驱动基因又有不同,导致软组织肉瘤的靶向药物研发进展缓慢。
有句话,可能不好听,却是事实:现在的晚期癌症患者比以前更“幸福”!
是药三分毒!患者在受益于免疫治疗的同时,也承担着它的不良反应。殊不知,免疫相关不良反应却预示着更好的有效率、更长的生存期!
7月11-14日,2019上海结直肠癌综合治疗及进展大会暨第10届中美多学科综合诊治研讨会在沪召开。《医学界》特别邀请复旦大学附属肿瘤医院的蔡国响教授就肠癌腹膜转移这一治疗难点进行经验分享。蔡教授带来的精准预防、精准评估、精准治疗的理念和临床实践经验为应对肠癌腹膜转移这一“顽症”提供了有益指导。
7月16日,Seattle Genetics/Astellas联合宣布向FDA提交在研抗体偶联药物enfortumab vedotin的上市申请(BLA),用于接受过PD-1/L1抑制剂和铂类药物化疗的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者。
在上周出版的最新一期《细胞》杂志中,两项关于肺癌的研究得到了广泛关注:来自美国与瑞典的两支科研团队分别发现,一种叫做Bach1的蛋白质能让肺癌发生转移。而一些具有“抗氧化功能”的保健品,竟可能会促进这一过程的发生!
卫材今天宣布,中国药品监督管理局(NMPA)已批准其内部开发的新型抗癌药Halaven(eribulin mesylate,甲磺酸艾瑞布林),用于既往已接受过至少两种化疗方案(包括蒽环素和紫杉烷)的局部晚期或转移性乳腺癌患者。
7.16,AstellasPharma官网首曝,就其开发的抗体偶联型药物enfortumabvedotin向FDA提交BLA申请,希望获得加速批准。该药申请用于治疗PD-1/L1抑制剂及含铂化疗失败的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者。
PD1在临床上的用法灵活多变,单药疗效不够时,可以联合化疗、靶向、CTLA4、放疗等来增效,近日更是惊现PD1联合疫苗的搭配方式!7月15日,NeonTherapeutics公司官网公布,该公司的个体化新抗原癌症疫苗在晚期黑色素瘤、非小细胞肺癌及膀胱癌的临床试验中,成功延长了PFS(无进展生存期)。我们一起看看这一壮举。
近日,在柳叶刀肿瘤子刊杂志上发表了一项II期临床研究ReDOS的结果。研究考虑到正常计量瑞戈菲尼耐受度差的情况,采用瑞戈非尼剂量递增的用药方法治疗晚期难治性结直肠癌患者,获得了阳性结果。为结直肠癌患者提供临床适用的参照模板。
CA125是大家非常熟悉的肿瘤标记物,现主要用于卵巢癌的辅助诊断和术后监测。