消化道的任何部位都可被腹膜后肿瘤推移或挤压,在术中如不注意均可被伤及。但胃和小肠活动度大,术中被伤及的机会很小。十二指肠、左右结肠和直肠被伤及的机会较多,尤其是直肠。 当分离肿瘤与系膜时,应注意勿伤及系膜的血管。一旦伤及血管,出现肠壁的血运障碍,就应做相应的肠切除吻合术。 对直肠壁的损伤,多见于较大的盆腔腹膜后肿瘤,直肠受压移位,肿瘤占满盆腔,局部显露不良时,稍不注意就有可能伤及直肠壁。
一百年前,肺癌在医学的视野中还是一种罕见病。一百年后,非小细胞肺癌已跃居为全球多地发病率、死亡率最高的恶性肿瘤。表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变型患者,在非小细胞肺癌人群中占比极高(20-40%),因此每一代EGFR靶向抑制剂推向临床和市场,都是世人翘首期盼的重磅突破。第三代EGFR抑制剂问世后,终于从根本解决了EGFR-T790M耐药突变问题;然而如何应对与第三代药物相伴的C797S耐药突变,这个答案却令产业界求索多年。
Targovax ASA是一家专注于开发溶瘤病毒治疗难治性实体肿瘤的临床阶段生物技术公司。近日,该公司宣布,评估溶瘤病毒ONCOS-102(Ad5/3-D24-GM-CSF)联合默沙东肿瘤免疫疗法Keytruda(可瑞达,帕博利珠单抗)治疗抗PD-1检查点抑制剂(CPI)难治性晚期黑色素瘤的临床研究获得了令人鼓舞的疗效数据。
RAS癌基因在30%的癌症类型中都处于激活状态,其会导致肿瘤细胞的增殖及转化,目前针对该蛋白(RAS基因所编码)并没有有效的抑制剂;近日,一项刊登在国际杂志Cell Reports上的研究报告中,来自巴塞罗那生物医学研究所的科学家们通过研究鉴别出了表达RAS的细胞的关键弱点,相关研究结果有望帮助科学家们开发出新型抗癌疗法。
致癌基因C-myc矛盾地激活细胞增殖和死亡。当细胞变成癌细胞时,C-myc诱导的死亡被绕过,促进肿瘤形成。多年来,研究人员一直试图靶向myc基因,但事实证明,要成功击中这个目标并不容易。 宾夕法尼亚大学联合加州大学旧金山分校的研究人员发现了一种攻击myc的新方法——针对一种他们认为是致癌基因致命弱点的蛋白质ATF4。相关研究发表在近期的《Nature Cell Biology》杂志上。
7月8日,Genmab宣布第二阶段GRIFFIN(MMY2004)研究达到主要终点。研究在新诊断的多发性骨髓瘤患者中展开,该类患者此前接受过大剂量化疗和自体干细胞移植(ASCT)治疗,评估DARZALEX ?(daratumumab)联合来那度胺、硼替佐米和地塞米松(VRd)的疗效。结果表明,联合用药的患者发生完全反应(sCR)的百分比高于单独接受VRd的患者。
近日,一项刊登在国际杂志Nature上的研究报告中,来自伯明翰大学等机构的科学家们通过研究发现了BRCA1基因发挥功能的新型通路,其或有望帮助理解卵巢癌和乳腺癌发生的分子机制。
从循证证据走向临床实践,药物真实世界的疗效越来越受到肿瘤科医生关注。今年由中国药科大学、江苏省肿瘤医院完成的一项阿法替尼的真实世界研究在2019ASCO年会上公布[1](摘要号:e20518),为该药物在中国的临床应用增添了新的有力证据。
一项随机Ⅲ期试验证实,nivolumab(纳武单抗,O药)对既往≥2线化疗失败的胃癌患者有生存获益,总体客观有效率为11.2%,但没有患者完全缓解。本文案例首次报道,O药三线治疗胃癌患者达到完全缓解(CR)的疗效。
肝细胞癌(HCC)是一种侵袭性肿瘤,预后极差,特别是晚期HCC,治疗非常有限。第一个被批准用于HCC一线全身治疗的药物是索拉非尼(Sorafenib,商品名Nexavar),经过索拉非尼治疗,肝癌患者的中位无进展时间PFS和总生存期OS都有所改善。但是,索拉非尼的治疗效果仍然有限且会出现耐药。因此,HCC的二线治疗非常重要。目前肝癌获FDA批准的二线药物有进口PD-1单抗opdivo(O药)、keytruda(K药)、瑞戈非尼(Stivarga)卡博替尼(Cabozantinib,俗称184)以及雷莫芦单抗(Ramucirumab,商品名Cyramza)。其中瑞戈非尼是第一个被批准的二线药物,但治疗效果仍然不足,副作用严重。雷莫芦单抗针对AFP≥400ng/mL的肝癌患者,而卡博替尼治疗晚期HCC也是疗效有限且这个药物目前国内还未上市,进口PD-1单抗费用偏高。今天给大家分享江苏恒瑞的国产
靶向治疗终会耐药。对于EGFR突变患者而言,在3代TKI耐药后都会面临无药可选的困境,只能转归化疗。从现有的研究证据来看,更不支持这些患者使用免疫治疗,原因是疗效低、毒性大,容易超进展。惊讶的是,近期在JTO上新发的一篇案例分享却打破了这种常规“共识”,EGFR突变患者不仅安全的在后线使用了PD1单抗,而且还能促使患者对靶向治疗再次敏感!如此新奇的免疫序贯靶向治疗成功案例,大家一起看看。
什么是免疫力? 免疫力是“人体免疫系统的功能”。 免疫系统是人体抵御病原菌侵犯最重要的保卫系统,免疫系统的功能降低或缺失是患癌的原因之一。
肝是人体中十分重要的代谢器官、消化器官和防御器官,还是胎儿主要的造血器官,人体新陈代谢的枢纽。中医说,肝疏泄一身之气,肝的疏泄能力是保持脾胃消化功能正常的重要条件。如果肝胆有疾病,就会导致气不畅,不舒畅的肝气就会侵犯脾胃,由此出现消化系统方面的问题。
在癌症高发的今天,大多数人都会有意识地去避开癌症的高危因素,也会有意识地去进行一些“抗癌”行动,而饮食可以说是大家最最最关注的点了。不过,“抗癌饮食”往往指的并不是某几样食物,更多是一种饮食习惯。怎么吃才能更好地“抗癌”呢?
2019年7月6日,西安——“第一届辉瑞肺癌精准论坛”今日在西安隆重召开,辉瑞公司宣布第二代EGFR-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)靶向药物——达可替尼(商品名:多泽润?)正式落地中国,同时启动“EAR肺癌精准学院”,为肺癌患者带来新的精准治疗方案。
由于血脑屏障的存在,绝大多数药物经口服或静脉注射给药后在脑里的药物浓度很低,限制了对脑部疾病的治疗。而经鼻腔给药利用鼻腔与颅腔在解剖生理上的独特联系,使得药物绕过血脑屏障进入大脑,成为一种有潜力的脑部疾病治疗新方法1。胰岛素经鼻腔给药治疗中度老年痴呆症的2期临床试验(NCT01436045,NCT00581867)已经完成,紫苏醇经鼻腔给药治疗多形性成胶质细胞瘤的1期临床(NCT02704858)正在进行中。