近年来，多项回顾性研究已经探讨了HER2低表达在早期乳腺癌中的预后意义，但并未达成一致结论。近日，《CancerTreatmentReviews》（IF：13.608）发表了一项Meta分析，评估了HER20和HER2低表达在早期乳腺癌患者的临床病理特征和生存预后方面是否存在差异[1]。该项Mata共纳入23项回顾性研究，包括636,535例患者。结果显示，在HR+患者中，HER2低表达发生率为67.5%，而在HR-患者中为48.6%。根据HR状态对临床病理特征进行分析发现，在HR+患者中，绝经前人群比例在HER20组明显更高（66.5％vs61.8％），而在HR-患者中，肿瘤分级G3（74.2％vs71.5％）、年龄小于50岁（47.3％vs39.6％）和T3-T4肿瘤（7.7％vs6.3％）在HER20组中更高。HER2低表达与无病生存期（DFS）和总生存期（OS）明显改善相关，独立于
HR+/HER2-乳腺癌约占总体乳腺癌的70%，其中大约2/3的人群为HER2低表达。近年来，ADC药物在HR+/HER2-晚期乳腺癌治疗领域取得了亮眼成绩，对乳腺癌治疗格局产生了重要影响。2023年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会已于当地时间6月2日至6日在芝加哥盛大召开，本次大会一如既往公布了乳腺癌领域的突破性、前沿进展。诸如T-DXd和SG等新型ADC药物携系列成果惊艳亮相，备受领域学者重点关注。医学界肿瘤频道特邀青岛大学附属医院宋玉华教授深入解读相关研究进展，阐述ADC药物对HR+/HER2-晚期乳腺癌临床实践的影响，并展望未来的研究探索。
在我们的癌度的病友群中，经常有病人或家属询问关于靶向药的用法，例如如何正确地服用靶向药是否可以同时服用中药？以及是否应该在进餐前或进餐后服用靶向药？这些问题非常具体，但很难得到明确的答案。
基于Ⅰ/Ⅱ期TRIDENT-1试验的结果，国家药品监督管理局药品审评中心（CDE）和FDA近日先后将瑞普替尼（Repotrectinib）纳入优先审评，用于治疗ROS1阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者。如果进展顺利，这款药物有望在今年下半年先后在中国及美国获批上市。Repotrectinib新一代口服多靶点靶向药，对ALK、ROS1和NTRK都有抑制作用，能够克服多种对其他TKI产生抗性的基因突变，杀死携带ROS1、NTRK和ALK阳性的实体瘤。这也将成为获批上市的第二代NTRK/ROS1抑制剂！
在中国，使用抗血管生成药物，如贝伐珠单抗和安罗替尼等，联合奥希替尼治疗EGFR突变晚期NSCLC已经很常见。为了探索奥希替尼联合抗血管生成药物的使用时机，中国医学科学院肿瘤医院的石远凯团队开展了一项真实世界研究。
舒沃替尼（Sunvozertinib，DZD9008）是迪哲医药研发的一种小分子、不可逆的EGFR/HER2抑制剂，专门针对EGFR20号外显子插入突变进行差异化设计，同时也可抑制经典EGFR突变，如del19，L858R和T790M等，在国内处于申请上市阶段。
一位来自河北的刘先生正面临着晚期肝癌的挑战。经过多次治疗，他发现对目前的靶向药治疗方案产生了耐受性，治疗效果不佳。面对这个困境，刘先生开始寻找其他治疗选择，希望能够找到一种控制病情的方法。
HR+/HER2-乳腺癌约占总体乳腺癌的70%，继CDK4/6抑制剂之后，近年来，靶向PI3K/AKT/mTOR信号通路（PAM信号通路）的抑制剂同样成为针对这类患者的热点研究方向。III期CAPItello-291研究旨在评估AKT抑制剂Capivasertib+氟维司群用于芳香化酶抑制剂（AI）耐药的HR+/HER2-晚期乳腺癌患者的疗效与安全性。数据显示[1]，在总人群及不伴有AKT通路异常的人群中，Capivasertib+氟维司群组中位PFS为7.2个月；伴有AKT通路异常的患者中位PFS为7.3个月。研究结果于6月1日全文发表于《新英格兰医学杂志》（NEJM）杂志。并且6月12日，Capivasertib+氟维司群新药申请（NDA）已被FDA受理，并获得优先审评资格。医学界肿瘤频道特邀CAPItello-291研究中国区LeadingPI、复旦大学附属肿瘤医院胡夕春教授针对Ca
在众多临床试验中，EGFR-TKIs显示出强大的临床获益。EGFR-TKI能将患者中位PFS延长至9~18个月且耐受性良好，并因次成为具有敏感EGFR突变的晚期NSCLC患者的一线疗法。然而，具有耐药性的第一代和第二代EGFR-TKI使患者的长期生存获益陷入泥潭。据悉，作为一线治疗的第三代EGFR-TKI比起前两代可获得更好的PFS，但它也具有较高的耐药发生率和复杂性，这对后续的治疗提出了很大的挑战。
转化疗法旨在通过技术和肿瘤学两个方面的定义将不可切除的肝细胞癌转化为可切除的肝细胞癌，以便手术切除。根据《肝细胞癌转化治疗中国专家共识》，技术上不可切除是指难以实现R0切除术，而肿瘤学上不可切除是指手术治疗效果与其他非手术治疗相比较差。单个结节小于5厘米的CNLC期Ia，单个结节大于5厘米或两至三个结节小于3厘米的CNLC期Ib和两至三个结节大于3厘米的CNLC期IIa肝细胞癌，以及四个或更多结节的CNLC期IIb和血管浸润肿瘤的CNLC期IIIa肝细胞癌都是潜在的可切除肝细胞癌。因此，需要采用更积极的转化策略，如高强度和多模式治疗，以在短时间内实现肿瘤缩小和剩余肝脏的增加，从而实现根治性切除。应注意将适合新辅助治疗的患者与不可切除的患者区分开来。在日本，Yoh等人提出了“临界可切除”的可切除性分类，考虑了技术困难、术后肝衰竭的风险和肿瘤学上的缺点。
随着医学诊疗水平的进步，针对转移性结直肠癌（mCRC）患者的治疗手段也更加多样，除传统的放疗、化疗模式外，靶向与免疫治疗也给mCRC患者带来了更多、更好的治疗选择。同时，联合治疗探索模式也成为近年来的研究热点方向。2023年ASCO年会期间，由广东省中医院张海波教授团队领衔开展的一项西妥昔单抗+呋喹替尼治疗mCRC安全性和有效性I/Ⅱa期CEFRU研究以摘要形式公布。借此契机，医学界肿瘤频道特邀张海波、李勇两位教授结合上述研究数据，就mCRC三线治疗相关探索为广大临床医生进行研究解读及发表个人学术见解。
结直肠癌是我国高发的恶性肿瘤之一，80%直肠癌患者在初诊时已经处于进展期，无法直接进行手术。目前新辅助放化疗联合手术是局部进展期直肠癌的标准治疗方式，然而新辅助放化疗后行手术治疗的间隔期仍存在争议。
近30年以来，大b细胞淋巴瘤的标准二线根治性治疗一直是多步骤方案，首先是铂类化疗，然后是大剂量化疗和自体干细胞移植(HDT-ASCT)缓解的患者。然而，这一人群中只有一半的患者可能适合该方法。axi-cel是一种一次性给药的抗cd19自体嵌合抗原受体(CAR)t细胞疗法，之前已被批准用于三线或更晚的治疗。新英格兰在近期发表了3期ZUMA-7试验，这项试验旨在在早期复发性或原发性难治性大b细胞淋巴瘤患者中比较axi-cel和二线标准治疗，主要结局为无事件生存期。通过47.2个月的标准随访时间，axi-cel作为早期复发或难治性大B细胞淋巴瘤患者的二线治疗导致总生存期明显长于标准治疗。本文将与大家一起深度解析一下2023年弥漫大B细胞淋巴瘤应该如何规范地进行治疗。
鲁比卡丁是30年用于SCLC的新的化疗药，鲁比卡丁是RNA聚合酶II的抑制剂，能够与DNA双螺旋结构上的小沟共价结合。RNA聚合酶II在肿瘤细胞转录过程中往往过度活化，鲁比卡丁可使得肿瘤细胞在有丝分裂过程中畸变、凋亡、最终减少细胞增殖。
肝内胆管癌（iCCA）是原发性胆道恶性肿瘤的第二常见类型，占所有原发性肝肿瘤的10%至15%。手术切除虽然是治疗方案，但仅有20%至30%的患者能够在切除后的五年内存活。近年来，通过将PD-L1抑制剂度伐利尤单联合吉西他滨和顺铂应用于晚期患者，总生存率得到了显著提高，该方案现已被视为新的治疗标准。由于iCCA患者的长期手术预后往往较差，50%至70%的患者会发生肿瘤复发，因此,免疫检查点抑制剂已成为改善全身治疗需求的重要选择。淋巴结转移（LNM）是肿瘤复发主要的预测因素之一，可能存在于高达40%至60%的患者中，甚至可能出现在早期小肿瘤患者身上，其在术前临床成像中很难进行评估。因此，淋巴结清扫（LND）已被公认为对iCCA切除患者进行手术治疗的标准治疗。
乳腺癌是全球常见的癌症，其中超过70%为HR阳性乳腺癌，内分泌治疗是这部分患者的重要治疗手段。然而，许多晚期患者会对CDK4/6抑制剂和现有的内分泌疗法产生耐药性，导致其治疗选择有限。目前，HR+/HER2-转移性疾病患者的五年生存率仍仅为30%。
